Kérdések-válaszok
Kislányom 20 hónapos. Ma a délutáni ébredés után alighogy ráállt a jobb lábára, elkezdett sírni és utána sem volt hajlandó ráállni. Elvittük a baleseti ügyeletre, ahol egy ultrahangvizsgálat után azt mondták, nincs kóros folyadék a csípőízületben, az orvos ízületi nyáknyulladást diagnosztizált. Egy hét ágynyugalmat írt elő. Estére be is lázasodott, 38 fok. Lehet a lábfájás kezdődő felső légúti betegség előjele, vagy esetleg komolyabb a baj?
Válasz
Ismeretes a gyermekkorban - és nem is igen ritka - az úgynevezett, vírus okozta átmeneti izületi gyulladás - synovitis transitorica. Ez szokott az Ön által leírtakhoz hasonlóan zajlani: jó állapot, hirtelen kezdet, esetleg megelőző vírus fertőzésre utaló jelek. Enyhe gyulladásgátló kezelésre gyorsan gyógyul. Akkor azonban, típusos esetben, az ultrahanggal minimális izületi folyadékgyülem kimutatható.
Ugyan távgyógyítás nincs, de leginkább ez a betegség jut eszembe először.
De természetesen, más irányban is kell gondolkodni, hiszen a klinikai zajlás alapján esetleg módosítani kell az eredeti elgondolást.
Ezt arra értem, ha nem gyógyul, ha tartósan lázas, ha klinikai állapota romlik. Ennek megítélése, esetleg további klinikai, laboratóriumi, képalkotó vizsgálatok segítenek a folyamat természetének tisztázásában. De természetesen ez kifejezetten szakmai feladat.
Dr. Péter György
Válasz
Ismeretes a gyermekkorban - és nem is igen ritka - az úgynevezett, vírus okozta átmeneti izületi gyulladás - synovitis transitorica. Ez szokott az Ön által leírtakhoz hasonlóan zajlani: jó állapot, hirtelen kezdet, esetleg megelőző vírus fertőzésre utaló jelek. Enyhe gyulladásgátló kezelésre gyorsan gyógyul. Akkor azonban, típusos esetben, az ultrahanggal minimális izületi folyadékgyülem kimutatható.
Ugyan távgyógyítás nincs, de leginkább ez a betegség jut eszembe először.
De természetesen, más irányban is kell gondolkodni, hiszen a klinikai zajlás alapján esetleg módosítani kell az eredeti elgondolást.
Ezt arra értem, ha nem gyógyul, ha tartósan lázas, ha klinikai állapota romlik. Ennek megítélése, esetleg további klinikai, laboratóriumi, képalkotó vizsgálatok segítenek a folyamat természetének tisztázásában. De természetesen ez kifejezetten szakmai feladat.
Dr. Péter György