Rendelő ›
Kérdések-válaszok
Kiütések és székrekedés
Kislányom októberben lesz 3 éves, két és fél éves koráig szoptattam. Emellett másfél éves korától kapta a tejtermékeket. Atópiás kiütések és székrekedés miatt allergiatesztet csináltak, mely során kiderült a tejfehérje és kazein allergia. Most csak szója, zab, rizstejet és terméket fogyaszt, de a székrekedése még mindig fennáll. Mit javasolna?
Gabriella
Válasz
Kedves Gabriella!
A székrekedést elsősorban táplálásváltoztatással kell rendbe tenni. A gyógyszeres kezelés mindig csak átmeneti lehet.
Javaslok rostdús étrendet, korpás kenyeret, több gyümölcsöt. A gyümölcsök közül szilvát, akár befőtt formájában, s a levét is lehet rendszeresen inni. Akár esténként 1-2 aszalt szilva fogyasztását. A táplálásváltoztatáshoz mozogjon is sokat. A rendszeres szaladgálás, a hasi izmok mozgatása a belek izmait is stimulálja.
Reggel keljenek fel egy fél órával korábban, és hűvösebb környezetben járkáljon. Ez fokozza a székelési ingert és kialakítható a naponkénti reggeli székletürítés. Gyógyszert csak átmenetileg kapjon, például Laevolacot.
Üdvözlettel:
Sokszor eszik keveset és a mozgással is vannak gondok...
Jó napot kívánok!
Kislányom 10 hónaposan 7640 g és 73 cm és hypotoniás. Nagyon aggódom a súlya ill. a mozgásfejlődése miatt. A terhesség 39 hetében Született császárral, mivel faros volt, 3150 g-mal és 49 cm-rel. 4 hónapos koráig kizárólag szopott, utána kezdtem meg a hozzátáplálást védőnő tanácsára.
Babám sokszor eszik, de csak keveset. Igaz, hogy egyfolytában tömni próbálom, úgy kétóránként, de mindig fogadja. A napi étrend a következő:8 körül kenyér vajjal, sajttal, vagy felvágottal, 10 körül tejpép, 12 körül ebéd – leves, vagy tészta, vagy krumpli, vagy rizs, ezek hússal és zöldséggel variálva -, 14 körül tejpép, vagy kekszes puding, gyümölcs, 16 körül általában valami üveges bébiétel, 18 körül újra kenyér valamivel, majd 19 körül jó éjt tejbegríz. Este 10 körül szopi, majd reggelig kb. 3x szopi még, és reggel 7 körül van az utolsó szopi.
Éjszaka a vizet nem fogadja, csak nagyon ritkán. Napközben 2x alszik, és csak vizet kap folyadékpótlásra. Amikor már nem kéri a kaját, nem próbálkozom vele, mert különben visszajönne neki, de mindig csak keveset eszik. Pl. amikor kenyeret kap, a kenyérszelet felének a belsejét eszi csak meg.
Már kúszni tud, de még nem tud ülni, felállni, így a mérlegeléskor is bajban vagyunk, mert vagy a fejének a fele, vagy a lábai nem férnek el a mérlegen. Dévény tornászhoz járok vele fejlesztésre, de csak nemrégiben kezdtük el. A háziorvos szerint viszont semmi baja nincs a mozgásával, azt mondja, hogy lassú és el van maradva. Ezt tudom én is, mert már van egy 10 éves nagyfiam, akivel nem volt semmilyen problémám.
Mit tudna nekem tanácsolni, miben tudnék neki segíteni a súlynövekedést illetően? Egyébként mostanában minden hónapban 200-250g körüli hízás van.
Köszönöm válaszát és elnézést amiért ilyen hosszúra sikeredett a levelem.
Kata
Válasz
Kedves Kata!
10 hónaposan túl sok mindent eszik a csecsemője, s lehet, hogy kalóriában, tápértékben mégis keveset. Sőt, a házilag készített tejpép, vagy a tejberizs valószínűleg tehéntejjel készül, amit 2-3 éves korig nem ajánlunk fogyasztania.
Egy 10 hónapos csecsemőnek legalább ötször kellene ennie, s ebből háromszor vagy négyszer tejalapú ételt, ami elsősorban anyatej. Ha az nem elegendő, akkor tápszert. Egyszer főzeléket, amit már hússal dúsítanak, és egy alkalommal gyümölcsöt. Ha jó a súlya a csecsemőnek, akkor egy gyümölcs már helyettesítheti a tejalapú ételt, vagy akár kétszer is kaphat főzeléket, de tejalapú táplálékot legalább háromszor kell kapnia. Egy éves koron túl pedig tejalapú junior italokat kaphat. A tehéntejet csak 3 éves életkor után javasoljuk adni!
Visszatérve az ön csecsemőjére: vajas kenyeret kaphat, de csak a 200-250 gr tápszeren felül. Természetesen szophat is, de úgy tűnik, főleg az éjszakai szopások inkább csak nyugtatásként szolgálnak, és nem táplálásként.
A mozgáselmaradást komolyan kell venni. Soha nem késő a tornáztatást elkezdeni. Jó, hogy Dévény-kezelést kap. Mozgáselmaradásban jártas gyermek rehabilitációs szakember általi rendszeres kontroll vizsgálatra van szükség, hogy meghatározza, milyen mozgásfejlesztésre van szüksége. Ne nyugodjon bele, hogy „csak lusta” a gyerek.
Üdvözlettel:
Rengeteget iszik az újszülött!
Kedves Doktor Úr!
Egy hónapos kislányom rengeteget iszik, főleg éjszakánként. Folyadékot kap napközben is, mivel rengeteget csuklik! 24 óra alatt megiszik kb 300 ml vizet vagy teat. Én ezt rengetegnek tartom. Próbáltuk helyette a cicit, cumit, de csak a folyadék kell neki. Amúgy 2-3 óránként eszik, nem akarom kintebb tolni az idejét, 4 héttel érkezett korábban, viszont szépen gyarapszik a súlya - 2,24el hagytuk el a kórházat és már 3kg felett van. Semmi más problémánk nincsen, de ezt aggasztónak találom.
Válaszát és segítségét köszönöm. Angliai anyuka
Válasz
Kedves Angliai anyuka!
Ma úgy gondoljuk, a csecsemő igénye szerinti szoptatás a megfelelő. Ez azt jelenti, hogy a csecsemő tudja, mire van szüksége. Az egyébként egészséges, de korábban született kissúlyú csecsemők igyekeznek behozni az elmaradásukat, ezért többet esznek az elején. A táplálás gyakorisága 2-3 óra, általában éjszaka is. Ezzel valójában nem kell foglalkozni.
Általában vizet nem szoktunk nekik adni, mert az anyatej folyadék is nemcsak táplálék. Ugyanakkor, amikor nagyon meleg van, és sok folyadékot veszítenek a csecsemők, akkor vizet is igényelhetnek. Persze, a sok folyadékfogyasztás betegség tünete is lehet.
Mivel Angliában lakik, ahol nincs házi gyermekorvosi ellátás, ezért azt az egyszerű módszert javaslom, hogy kis vizeletgyűjtő zacskót ragasszon föl a gyerekének és nézze meg, milyen színű vizeletet ürít. Majd csökkentse a víz adását és nézze meg a legközelebb ürített vizelt színét. Ha az sárgábbá válik, vagy több időt kell várni a vizeletre, akkor semmi baj nincs, mert a szervezet jól működik és a kevesebb vizet észlelve a vese igyekszik visszatartani a vizeletet. Ha változatlanul sok híg vizeletet ürít, s közben nagyon szárazzá válik a nyelve-szája, akkor orvoshoz kell fordulni.
Üdvözlettel:
Nem kell neki más, csak a cici!
Szeretném, ha válaszával segítene: első babám, aki most 13 hónapos, nem hajlandó enni semmi mást, csak a cicit. Még mindig szopizik és nagyon ritka, ha valami más ételt is elfogad: egy-két kanállal maximum. Három kilóval született, most 8500 kg, nem kevés ez? Valami étvágygerjesztő vagy hasonlót, ha tudna ajánlani, vagy elég még mindig a cici neki?
Nagyon aggódom, kérem, ha tud, segítsen. Válaszát előre is köszönöm.
Erika
Válasz
Kedves Erika!
Egyéves életkoron túl is nyugodtan szophat a kisgyerek, de általában ez már kevés szokott lenni. 7 hónapos kortól már hozzátáplálást javaslunk. 13 hónapos korban, amikor már fogai is vannak, nemcsak pépes ételeket, hanem darabosat is kellene fogyasztania.
Vannak csecsemők, akik nehezen fogadnak el más ételt, mint az anyatejet. A fokozatos hozzászoktatás nagyon fontos. Burgonya (krumpli) főzeléket kezdetben csak kis kanalanként adjuk neki, és naponta fokozatosan emeljük az adagot, egy teljes mennyiségű adagot kb. két hét alatt érünk el.
Kezdetben anyatejjel is keverhetjük, hogy hasonló legyen az íze. Vannak csecsemők, akik azt szeretik, ha hasonlít az étel íze az anyatejhez. Vannak viszont olyanok is akik, csak a teljesen más ízt fogadnak el. Ha kevés az anyatej és nem sikerül szaporítani sem, akkor tápszert kell kapnia a babának. 1-3 éves kor között pedig speciális, az életkorra jellemző tejitalt, ezt javasoljuk, nem a tehéntejet.
Rátérve az Ön csecsemőjére: a 8500 g kevésnek tűnik. Valószínűleg kalóriában már nem elegendő neki csak az anyatej. Első lépésként a védőnője segítségét kérje, s állítsák be a megfelelő táplálást (anyatej és szilárd étel, kiegészítve speciális tejitallal, ha a tejalapú táplálék nincs meg napi 4-5 dl), illetve a védőnő el tudja dönteni, nem merülhet-e fel valamilyen betegség lehetősége, és a gyermekorvosnak is meg kell vizsgálnia.
De ezek csak átmeneti zavarok szoktak lenni, s szépen megindul a kicsi gyarapodása.
Üdvözlettel:
Nő a kutacsa!
Jó napot!
Kisbabánk 4,5 hónapos korig szopott, kiegészítőnek kapott milumil1 tápszert. Jól fejlődik, 2590 gr-mal született és 49 cm-rel, 5 hónaposan 7500 gr és 68 cm. De a kutacsa nőtt, bár fejkör normálisan növekszik. S a vérképben a foszfátszint duplája. Mi történik a babánk fejlődésében????
Homonnai Beáta
Válasz
Kedves Homonnai Beáta!
Az adatok alapján a babája olvasta és betartja a tankönyvet, mert tankönyvszerűen fejlődik. Ebbe beletartozik a fej növekedése is, és így a kutacs növekedése is. 1-2 éves kor között a kutacs majd záródni fog. Ugyanakkor a megfelelő növekedéshez D-vitaminra is szükség van. A leírtak alapján lehet, hogy több D-vitaminra volna szüksége. Még a nyári időszakban is 1-2 csepp Vigantolra, vagy más D vitamin készítményből napi 400-800 egységre szüksége volna.
Nagyobb D vitamin szükséglet esetén a foszfát szint is csökken a vérben, de az alkalikus foszfatáz viszont növekszik.
A házi gyermekorvosának meg kell vizsgálnia, hogy egyéb tünetei vannak-e a D vitamin-hiánynak, s azt pótolni kell.
Üdvözlettel:
Hasfájós és bukós a baba
Kedves László!
Kisfiam 7 hetes, most 4.3 kg. Kezdetektől nincs elég tejem, kb. 20-50 ml szoptatásonként, Milumil HA1 optima tápszerrel pótoljuk 120 ml-ig, mivel a gyermekorvos azt tanácsolta, 120ml fölé ne nagyon menjünk. Nagyon mohó a kisfiam, van, hogy 150 ml-t is megenne, viszont akkor már büfiztetés közben ki is bukja, szóval igyekszünk tartani a max. 120ml, kivétel, ha nagyon sír.
Az lenne a kérdésem, normális-e, hogy akár 2 órával az etetés után bukik még? Ez olyankor fordul elő, mikor emelgeti a fejét és a hátát. Mikor tulajdonképpen tartja magát. Azt gondoltam, ilyenkorra már meg kellene, hogy eméssze, amit elfogyasztott, és nem tudom, hogy ha ez történik, ráetethetek-e, ha eltelt a 3 óra.
Olyan is előfordul, hogy hátra teszem kicsit megemelve, hogy ne nagyon bukjon, viszont ilyenkor látom, hogy visszajön némi étel, amit rögtön visszanyel, és látszódik, nagyon kellemetlen érzés neki és utána sírdogál is. Ez a visszajövő gyomorsav miatt van? Mivel lehet kiküszöbölni hogy ne bukjon ennyit, vagy hogy ne érezze ennyire kellemetlennek?
Továbbá sokat pukizik. Adunk neki Infacolt, és nem is igazán hasfájós, viszont nagyon büdöseket és sokat pukizik. Nem egyszer hittük azt, hogy bekakilt, de csak pukizott. Ez a tápszeres táplálás miatt van?
Köszönöm válaszát!
Farkas Orsi
Válasz
Kedves Farkas Orsi!
7 hetes korban fokozható a tej mennyisége, keressen laktációs tanácsadót!
Az életkora alapján feltételezem, hogy hatszor vagy hétszer eszik, így a 6x120 gr tápszer elegendő a normális fejlődéséhez. Ezt mutatja az is, hogy ha 150 gr-t eszik, akkor többet bukik, mert arra már nincs szüksége.
Általában a bukásról: minden fiatal csecsemő bukik, azaz több-kevesebb táplálék visszajön a gyomorból, mert nem zár jól a gyomorszáj. Nem tartjuk betegségnek. Az életkor előrehaladtával ezt kinövi. Sokszor a szülő sokkal nagyobbnak látja a bukás mennyiségét. Orvosilag kórósnak tartjuk, ha olyan mennyiségű, hogy megfelelő táplálék elfogyasztás ellenére nem gyarapszik a csecsemő. Ebben az esetben kezelni kell.
Másik probléma, ha nagyon mohón eszik a csecsemő és ezért nagyok sok levegőt is nyel. Ez kicsit olyan mint amikor mi „buborékos” vizet iszunk, s böfögünk. Annak a levegőnek is kell jönnie. Ezt is kinövi a csecsemő, de ha olyan mennyiségű a bukás, hogy nem hízik akkor betegség és kezelendő.
2 órával az etetés után még van a gyomorban táplálék és lenyelt levegő, tehát akár bukhat is. A fej-hát emelése akár a büfögési inger miatt is lehet. Illetve sokszor a testhelyzet-változtatás segíti a büfögést. Úgy gondolja el, mintha egy boros üvegbe levegő buborék kerül, akkor tudom kiereszteni, ha mozgatom az üveget, s a buborékot az üveg nyakához mozgatom. 3 óra elteltével nyugodtan etetheti a csecsemőt.
A felbüfögött gyomortartalom visszanyelése sokszor kellemetlen, mert valóban savas. A büfögést kell megelőzni azzal, hogy közvetlenül az etetés után hosszabb ideig függőleges helyzetben tartom a csecsemőt, mozgatom jobbra-balra, előre-hátra - mint a borosüvegnél írtam -, hogy a levegő kijöjjön. Esetleg igen apró hátütögetésre a levegő könnyebben jön a gyomortartalom felszínére, és könnyebben büfögi ki. Ezen kívül javasolt a kiságy fejnél lévő két lábának alátámasztása, hogy kicsit a fej megemelve legyen, hogy a levegő később is könnyen kijöjjön.
A sok pukizás is lehet a sok levegő nyelésből is. Sokszor a hasfájósoknak javasolt Infacol vagy köményes tea maga is több gázt és pukit csinál. Ha nem fáj a hasa, inkább ne adják neki. Az emésztésben bélbaktériumok is szerepet játszanak, s sokszor ez adja a fokozott illatot. Ha a széklet nem hasmenéses és a csecsemő jól fejlődik, akkor ez teendőt nem igényel. Önmagában csak a tápszer nem játszik benne szerepet.
Üdvözlettel:
Baj, hogy bukik?
A gyermekem háromhetes korában nem vett levegőt és kórházba került. Akkor azt mondták valószínű, hogy csak egy büfi akadt el neki, és amiatt volt. Viszont első perctől nagyon bukós baba. Nem kis mértékben.
Képes evés után 2 vagy 2 és fél órával is a tápszer több, mint felét kibukni. Három napja váltottunk a Milupa 1-ről a bukások nagysága miatt a Milupa Fermentáltra. Én féltem tőle, hogy esetleg ez is visszajön neki, és mivel sűrűbb, elakad. Sajnos, tegnap meg is történt.
Azt szeretném kérdezni, hogy most akkor melyik tápszert adhatom neki? Gyermekem egyébként nagyon mohó, így az előző tápszerben is fuldoklott evés közben, de az nem akadt el neki. Igaz, hogy nagy mennyiségekben, de az legalább kijött. Most tanácstalan vagyok, melyik tápszert válasszam? Válaszát előre is köszönöm!
Juhászné Ildikó
Válasz
Kedves Juhászné Ildikó!
Általánosságban: minden fiatal csecsemő bukik, azaz több-kevesebb táplálék visszajön a gyomorból, mert nem zár jól a gyomorszáj. Nem tartjuk betegségnek. Az életkor előre haladtával ezt kinövi. Sokszor a szülő sokkal nagyobbnak látja a bukás mennyiségét. Orvosilag kórósnak azt tartjuk, ha olyan mennyiségű, hogy megfelelő táplálék elfogyasztás ellenére nem gyarapszik a csecsemő. Ebben az esetben kezelni kell.
Másik probléma, ha nagyon mohón eszik a csecsemő és ezért nagyok sok levegőt is nyel. Ez kicsit olyan, mint amikor mi „buborékos” vizet iszunk, s böfögünk. Annak a levegőnek is kell jönnie. Ezt is kinövi a csecsemő, de ha olyan mennyiségű a bukás, hogy nem hízik, akkor betegség és kezelendő.
Harmadik probléma a félrenyelés. Ha folyadékot nyel félre a csecsemő, az nem életveszélyes. A folyadék felszívódik a tüdőből. A magzati életben is tele van vízzel a tüdő. Megfulladni csak szilárd étel miatt lehet.
A mohón evő csecsemőnek előetetésként sűrűbb tápszert adunk, esetleg kanállal, s amikor már megnyugodott akkor adjuk cumisüvegből. Akár az egész tápszer mennyiséget kiskanállal is adhatjuk.
Azt gondolom, hogy az Ön babája nem a tápszer miatt bukik, hanem alkatilag ilyen, tehát teljesen mindegy, milyen tápszert eszik. Ugyanakkor a sűrűbb Milupa fermentált terápiás lehet a bukások ellen, mert a sűrűbb tápszert nehezebb kibukni. Viszont a kanállal történő előetetés fontos. Mint korábban is írtam, lehet teljesen kanállal etetni, s akkor alig fog levegőt is nyelni. A levegő döntően csak a mohó szopással együtt kerül a gyomorba.
Üdvözlettel:
Bőrproblémák és táplálás
Tisztelt Uram!
Kislányom 2 éves.3 hónapos koráig szopizott, de már születése napjától pótlás kellett neki. 30 ml tejcsim volt 1 etetés alkalmával, aztán ez el is apadt. Próbáltunk a szoptatási tanácsadóval mindent, de nem jött a tejcsi. Azóta milumil tápszert iszik. Jelenleg a kétéves kortól való tejitalt.
Három hónapja csak megkínáltam tehéntejjel, először feles hígításban. Ízlett is neki. 4 nap múlva a fejbőrén, pontosan a feje búbján kialakult egy tenyérnyi seb. Inkább olyan volt, mintha koszmós lenne. Elvittem a doktornénijéhez. Nem tudta megállapítani, hogy mi az, írt rá kenőcsöt. Megkérdezte, hogy evett-e valami szokatlant. Eszembe jutott a tej. Azt mondta, hogy hanyagoljuk a tejet legalább 3 hónapig. Ő arra hivatkozik, hogy szőke hajú, nagyon fehérbőrű, kék szemű a kislányom.
Nem tudom meg merjem-e megint kockáztatni, vagy inkább maradjunk a milumilnél. Még annyit, hogy homlokán, felkarja külső részénél és a combja külső részénél apró szúrós pattanások vannak. Nem gennyes, nem hólyagos. Ezt sem tudom, mitől van, de nem múlik el.
Ön szerint mi egy 2 éves napi mintaétrendje? És mi az, amit tilos adnom?
Válaszát előre is köszönöm.
Bea
Válasz
Kedves Bea!
Ritkán, de előfordul, hogy a legnagyobb igyekezet és megfelelő segítség ellenére sincs teje az anyukának. Szerencsére kiváló anyatejpótló tápszerek vannak. Mai álláspont szerint tehéntejet (2-) 3 éves életkor után javaslunk. Bár hígítva adta, amivel csökkentette a fehérje mennyiségét, de a tej összetétele változatlan maradt. Ebben a korban a tejalapú gyerekitalok az igazán megfelelőek. Ezek elviekben 3 éves életkor után is adhatók.
A bőrelváltozás biztosan nem tehéntej fehérje allergia következménye, mert a tejalapú gyerekital is tehéntej fehérje alapú, csak átalakított. Ugyanakkor az egyéb bőrtüneteit is figyelembe véve nagy valószínűséggel atópiás hajlamú gyerekről van szó és egy kissé fokozottabb fehérjeterhelés már fokozza a bőr tüneteit. Gyermekbőrgyógyász nézze meg és javasol megfelelő bőrkezelést.
Minta étrend.
Napi ötszöri étkezés, benne háromszor tejalapú gyerekital.
Reggelire tejalapú gyerekital. Margarinos kifli, zsömle, kenyér lekvárral, vagy ha inkább sósat eszik, akkor paprikával, paradicsommal, esetleg felvágottal.
Tízóraira gyümölcs. Főleg alma vagy friss gyümölcs. Apró magvasakat inkább ne, de akár azt is eheti.
Ebédre a család számára főzött ebédből a végső ízesítés előtt ki kell venni a gyereknek szánt ételt. A családét utána lehet ízesíteni. Tehát leves zöldségekkel, majd a levesben főtt burgonyával, a levesben főtt csirkehús, csirkemell. Ehhez bármilyen főzelék adható. Ha nem főz a családnak, akkor is főzhet külön a gyereknek. Ha ezt sem akar, akkor életkornak megfelelő előre elkészített főzelék.
Uzsonnára lehet gyümölcs, esetleg margarinos kenyér, hasonlóan a reggelihez.
Vacsorára tejalapú gyerekital, tejberizs, tejbegríz, vagy főtt tészta sajttal, paradicsomlével. Vagy hideg étel, hasonlóan a reggelihez.
Üdvözlettel:
Mikor fog szilárdat enni? És aludni?
Az én kislányom nemsokára lesz 7 hónapos. Még szoptatom, de mar csak este, napközben tápszerrel etetem. Próbáltam neki adni zöldségpépet, de mindig elutasítja, sír, ha a szájába adom. Az lenne az első kérdésem, hogy várjak még a zöldséggel vagy tovább próbálkozzak, a második pedig, hogy mikor alusszák át az éjszakát átlagban a kisbabák? Az enyém még mindig felkel kb. háromszor és a szopin alszik el. Válaszát előre is köszönöm.
Tímea
Válasz
Kedves Tímea!
A főzelék-zöldség bevezetése legtöbbször problémát okoz, mert az anyatejet - vagy a tápszert - megszokják a csecsemők. Nem kell aggódnia, türelemmel meg fogja azt is szeretni. Vannak olyan csecsemők, akik nem szeretik annyira a tejtől eltérő ízeket, legalábbis az elején.
A főzelékek közül először a burgonyát, (krumplit) adjuk. Kissé sós vízbe főzzük föl, majd összetörjük, az elején még turmixolhatjuk is. Sőt egy kis anyatejet, vagy tápszert is adhatunk hozzá, így az állaga inkább hasonlít a tápszerre, mint a főzelékre. Amikor már jól fogyasztja, akkor csökkenthetjük benne az anyatej-tápszer mennyiségét, s ha a fogak száma is több, akkor már nem kell turmixolni.
Második főzelékként a sárgarépát adjuk, az elején összekeverve a burgonyával. Persze, lehet a sárgarépával is kezdeni. Később a sütőtököt is nagyon szeretik. A lényeg, hogy türelemmel, az elején csak kanalanként adva szoktatjuk az új ízhez. Fokozatosan emeljük az adagot. Sokszor két hét is kell, mire a baba megeszi a szükséges mennyiséget, és kiválthatjuk a déli szoptatást vagy etetést.
Másik kérdése az éjszakai alvás. Nagy különbségek vannak, de a legtöbb baba csak 1-2 éves kortól alussza át az éjszakát. Sokan a cicit igénylik éjszaka, sokszor inkább nyugtatóként. Átmenetileg nyugodtan lehet ciciztetni éjszaka, majd fokozatosan le lehet szoktatni róla. De soha nem erőszakkal, hanem türelemmel.
Egyébként mindenki többször fölébred éjszaka, még azok is, akik azt mondják, végigaludták az éjszakát. Sokszor azonnal visszaalszunk, így nem emlékszünk a fölébredésre. Viszont ha van valami érdekes, akkor fölébredünk. Ilyen lehet a másik ember mozgása, szuszogása -horkolása a szobában. Ezért javasoljuk, hogy az idősebb csecsemő vagy a kisgyerek külön szobában aludjon. Természetesen a nagyon meleg vagy hideg, vagy kevés páratartalom szintén fölébresztheti a gyereket. Az életkor előrehaladtával ez spontán is javulni fog.
Üdvözlettel:
Hogy kezdjem a hozzátáplálást?
Válasz
Az első falatokat inkább a délelőtti szoptatások vagy tápszeres táplálások között ismertessük meg a babával, amikor se nem fáradt se nem túl éhes. Amennyiben a baba a délelőtti órákban kapja az új ételféleséget, lehetőségünk van a nap további részében megfigyelni, hogy milyen hatással van emésztőrendszerére (pl. okoz-e e esetleg puffadást vagy székletpanaszokat). A hozzátáplálásban rendkívül fontos a fokozatosság és a türelem: egy babakanállal kínáljuk először a picit, ha nem ízlik neki, ne erőltessük. Hagyjunk ki néhány napot és utána próbálkozzunk újból. Sok baba könnyebben elfogadja az új ízeket, ha pár csepp anyatejet vagy tápszert is keverünk az ételbe. Egyszerre csak egyfajta újdonsággal kínáljuk 3-5 napon keresztül, hogy megfigyelhessük, hogyan reagál szervezete a változásra, nem jelentkeznek-e allergiás vagy egyéb (emésztési) tünetek.
Mik lehetnek az első ízek?
Válasz
Magyarországon általában a magas vitamin-, ásványi anyag- és élelmi rosttartalmú gyümölcsökkel bővítik elsőként a kisbabák étrendjét, gyümölcslé vagy pép formájában (alma, őszibarack, meggy). A zöldségfélék közül a rostban gazdag burgonya áll az első helyen: szinte sosem vált ki allergiás reakciót, kitűnő fehérje-, C-vitamin és káliumforrás. Magas élelmi rost- és béta karotin tartalma miatt a sárgarépa is az elsőként adható ételek között szerepel. A táplálkozási piramis alapját képező gabonák közül a gluténmentes rizsből és kukoricából készült babaételek is elsők között szerepelhetnek a baba asztalán.
Milyen étkezésre fogyaszthatók a tejpépek?
Válasz
A tejpépek a babák életkorának megfelelően módosított tej és gabona kombinációja azonnal oldódó, por alakú formában. Teljes értékű tejalapú táplálék, mely ideális megoldás az első kanalas étkezés bevezetésére 4-6 hónapos kortól.
Csecsemő- és kisdedkorban tejpépek egyaránt alkalmasak főétkezésre illetve tízóraira, uzsonnára. Adhatók önálló fogásként, kiegészítő fogásként vagy desszert alapanyagaként. A tejpépek elkeverhetőek gyümölcspürével (pl. vaníliás pép őszibarackpürével) vagy zöldségpürével (natúr pép sárgarépa-vagy sütőtökpürével) is. Laktató esti étkezésként nyugodt alvást biztosítanak.
A nagy tisztaságú, természetes összetételű, tejmentes 7-féle gabonából (rizs, árpa, kukorica, búza, zab, köles, rozs) álló Milumil 7 gabonás pép, külön ajánlott tejcukor, tejfehérje, anyatej, fruktóz, szója-allergia, ill. érzékenység esetén. Anyatejhez, vízhez, tápszerhez, gyümölcspüréhez, savanyított tejtermékekhez (joghurt, kefir) is hozzáadhatjuk. Egy eves kor felett ízesíthetjük darált dióval, mazsolával, aszalt gyümölcsökkel is.
Előbújtak az első fogacskák! Mi a teendő?
Válasz
Általában 20 hetes kor körül kezdődnek a fogzással együttjáró tünetek: a baba nyűgösebb, többet sír, fokozottabban nyáladzik, majd először pici fehérség fedezhető fel a fogínyen, mely hetek alatt tejfogacskává fejlődik. Az első fogacskák megjelenése még nem indokolja az elválasztást, a legtöbb esetben a szoptatás továbbra is problémamentesen folytatható, de gyakran a fogzást kísérő ínyduzzanat és fájdalom miatt az anyamell vagy cumi átmeneti elutasíthatása is várható. Ugyanis a szopómozgással együtt járó vákuumhatás növeli az ínyérzékenységet és fájdalmat válhat ki.
Ebben az időszakban a fogápolásra azonban már figyelmet kell fordítani.
Normális a vérnyomása?
Sziasztok, megkérdezhetem, hogy egy 10 éves gyereknek mennyi a normál vérnyomása és pulzusa? Az én lányomnak 130-140/ 80-90 körül mozog. az itteni orvos szerint ez normál. A kislányom nagyon magas, majdnem akkora, mint én, 164 cm.
andy11
Válasz
Andy11, nyugalmi állapotban a 80-100 pulzusszám abszolút normális, vérnyomásra átlagos magasság esetén 110/70-ig rendben van. A te kislányod viszont hatalmas a korához képest, ebben az esetben ez valóban normálisnak tekinthető! Jó magas lesz felnőtt korára!
Ismerkedés a gluténnal?
Sziasztok! Egy hozzátáplálásos kérdésem lenne: nemrégiben járt nálam a védőnő, kisebbik lányom most három hónapos. Azt mondta, hogy egy hónap múlva adnom kell a picinek almát és egy kekszet. Anno a nagyobbik lányom 6 hónapos koráig nem kapott mást, csak anyatejet. Nem tudom, hogy miért változott meg ez a rend, miért kell korábban elkezdeni a hozzátáplálást?
Ráadásul Zoé nagyon jól szopizik, és most anyatejes gondom sincsen - hála a görögszénamagnak, szépen gyarapszik. Most 5300 gramm és 62 cm, 3500 grammal született, van, hogy heti 200-250 grammot is gyarapszik. Még vizet sem adok neki, csak anyatejet.
A mozgásával is minden rendben, már fogdossa a tárgyakat, magához húzza, kezét nézegeti, oldalra fordul, jó kedélyű, átalussza az éjszakát is, majdnem egy hónapja.
Nem szeretnék véteni az "előírások" ellen, de kíváncsi vagy, hogy ennek mi az oka? És a napi adag mennyi legyen? Az egy keksz mellett egy gerezdnyi alma?
Andi79
Válasz
Szia Andi79! Mostanában van egy új ajánlás, miszerint 4 hónapos kortól egy icipici glutén adásával elkerülhető a lisztérzékenység kialakulása, ezért ajánlgatja ezt a védőnő.
De igazából, ha jól gyarapodik, szerintem nincs szükség erre és elegendő az anyatej. Ha van bőven tejed, bőven elég lesz hat hónapos korban elkezdeni a próbálgatást, napi egy alkalommal. Először csak frissen préselt almaléből egy kiskanálnyit, aztán reszelt almát.
Ha akarsz neki kekszet is adni, akkor az almalevet pépesítsd meg egy pici keksszel, ez a mennyiség bőven elég ahhoz, hogy a bélrendszere megismerkedjen a gluténnal.
Kell-e a szoptatós tea?
Szoptatós tea... Nekem bent a kórházban azt mondták, nem javasolják, mert átmegy az anyatejbe, és ha a babának nem voltak görcsei, akkor okozhat neki, ez mennyire igaz? Mert én ezért nem merem inni a Laktohebet.
hungigi
Válasz
Hungigi, igen, így van: egyes gyógynövényekre lehetnek olyan érzékenyek a babák, hogy pont a várakozással ellentétes hatást váltják ki. Igyál napi 2-2,5 liter folyadékot (víz is lehet, sőt, talán az a legjobb), az bőven elegendő. De nálam bevált az alkoholmentes sör is - szigorúan az alkoholmentes...
Dr. Balla Viktória, neonatológus
Hasfájós a korababa
Az én kisfiam 32. hétre született, eddig semmi baj nem volt vele, csak akkor kelt fel, ha éhes volt, pedig azt mondják, hogy a kisfiúk hasfájósak. Én nem vettem észre. Eddig. Igazából tegnap vettem észre, hogy nem tud kakilni és nagyon emelgeti a lábát és láttam, hogy szenved, nagyon sajnáltam őt, szombat óta nem kakilt. Tegnap vettem neki glicerines kúpot, nagyon sokat kakilt tőle. Viszont ma megint látom rajta, hogy szenved, és nagyon emelgeti a lábát, meg nyög nagyon hangosan. Nagyon sajnálom őt. Lehet, hogy hasfájós lesz mégis?
Ma két hónapos és csak anyatejet eszik. A védőnő azt mondta még kicsit régebben, hogy az természetes, hogy nem kakil mindennap, és hogy még az egy héten egyszer is belefér, de ha ő mindennap szokott… Akkor talán neki nem az. Vagy én gondolom rosszul?
A kúptól kicsit hígabbat kakilt, de amúgy krémes állagú és sárga szokott lenni. A tornáztatást csináltam neki, néhányat pukizott csak, volt, amikor kirántotta a kezemből a lábát és ő húzta fel magának a hasáig. Az Espumisan csepp meg annyira gyógyszernek hangzik, nem gáz,ha már most gyógyszerhez nyúlok? Van itthon Mecsek baby tea, az nem jó?
hungigi
Válasz
Hungigi, semmi gond nincs. A kizárólag anyatejes babáknál ez teljesen természetes jelenség, úgy ennyi idősen jut el arra az érettségre a bélrendszerük, hogy már tökéletesen bontják az anyatejet. Ez azt jelenti, hogy abból alig marad salakanyag, és egy kiadós székelésre elegendő adag összegyűjtésére akár több napra is szükség lehet. Vagyis a védőnőnek van igaza.
Születésük után a babák azért kakilnak olyan gyakran, mert még nem tudnak megbirkózni az anyatejben lévő laktózzal és ez tulajdonképpen meghajtja őket. Mikor beérik a bélrendszerük, már nem tudja meghajtani őket. Ezért fordulhat elő az, hogy a mindennap kakiló gyerek egyszer csak több napig nem kakil. Az alapján, amit leírtál, a kisfiad széklete tökéletes anyatejes székletnek hangzik. Nem kell aggódni, a glicerines kúpra egészen biztosan nincs szükség. Ha a szél nagyon tekerné a pocakját, akkor több mindent tehetsz.
1. adhatsz neki minden étkezéskor 5 csepp espumisan cseppet: ezt adni azért nem „gáz”, mert nem jut át a véráramba, hanem a bélben köti meg a gázokat, és maradéktalanul kiürül a bélsárral.
2. masszírozhatod a pocakját, és tornáztathatod a lábaival (mellúszás lábtempója visszafelé).
3. rakhatsz valami meleget (pl. melegítőpárnát) a hasára, az jól lazítja a feszülő pocakot.
Az igazából kólikás babák nem érik be a nyögéssel, általában keményen üvöltenek a hasfájástól. Szóval, ne aggódj, a kisfiad remekül boldogul az anyatejjel az elmondottak alapján. Ez most egy átmeneti időszak, legkésőbb a szilárd ételek bevezetésével el fog múlni.
Dr. Balla Viktória, neonatológus
Koraszülött baba mozgásfejlődése
Nekem csak annyi kérdésem lenne, hogy 35. hétre, 2240g-mal született a kislányom novemberben, vagyis most négy hónapos. Az mennyire számít "normálisnak" hogy még nem igazán mozog? Pl. a fejét hason fekvésben nem tudja még kiemelni. Forgatja, de kb egy percen belül üvöltve tiltakozik. Minden nap megpróbálom vele gyakorolni, de sok előrelépést nem látok. Ha karban tartjuk, akkor viszont már szépen tartja a fejét.
Születésekor nem tudok beavatkozásról, a légzése első perctől önálló volt. Ha a mozgásában nincs változás, kihez fordulhatok?
ribizli85
Válasz
Az remek jel, hogy már forgatja a fejét és hogy karban tartva meg is tudja tartani, ez azt mutatja, hogy már alakulóban van a nyaki tónus, erősödik az izom! Még nyugodtan lehet várni egy jó hónapot, hiszen kb. ennyivel korábban született. Lehet próbálgatni-gyakorolni, de ha nagyon nem tetszik neki, nem kell erőltetni, ki fog alakulni ez a készség nála hamarosan.
Ha ennyi idő elteltével sincs változás, első körben a házi gyerekorvoshoz kell fordulni, és ha szükséges, ő fogja megmondani, hogy melyik fejlesztés lenne a legjobb (pl. Dévény-módszer vagy Pető-módszer). De remélhetőleg erre nem lesz szükségetek az elmondottak alapján.
Dr. Balla Viktória, neonatológus
Koraszülöttnek számít?
Az én kisfiam 37. hétre 2340g-mal és 48cm-vel született. Ő koraszülöttnek számít? 9/10-es Apgarral jött világra, egy percig sem volt inkubátorban a kórházban, ma vagyunk 1 hetesek. Tej bőven van, ügyesen szopizik az első naptól kezdve. 6 naposan már 2400g volt, több mint a születési súlya, 2340g-mal született és 2290g-mal jöttünk haza.
Még egy kérdés: mennyi idő után lehet kivinni sétálni?
erika84
Még egy kérdés: mennyi idő után lehet kivinni sétálni?
erika84
Válasz
Nem, nem számít annak, elvileg a 37. terhességi hét előtt számít egy baba koraszülöttnek. A babád születési súlya viszont 2500 gramm alatt van, ami miatt alacsony születési súlyúnak számít. Régebben a 2500 gramm alatti babákat is koraszülöttnek vették, de most a gesztációs idő a döntő. Az Apgar eredménye alapján egyébként tökéletes kisbaba!
Amire érdemes odafigyelni az alacsonyabb súllyal született babáknál - mint a te esetedben is -, hogy könnyebben fáznak, ezért gyakran segítenek őket melegen tartani úgy, hogy inkubátorba teszik a piciket.
Nagyon jó hír, hogy ilyen ügyesen szopik és gyarapodik, ez azt jelenti, hogy hamarosan kicsit sem fog alacsony súlyúnak számítani. Bár előfordulhat minden újszülöttnél, hogy az elején egy icipicit csökkenni fog a súlya, de ha ilyen ügyes kislegény, pillanatok alatt behozza majd a nagyobb súlyú kortársait!
Tekintettel arra, hogy most jön a jó idő - délután 10 fok feletti a hőmérséklet - már 3 hetes kortól kivihetők a babák. Először csak fél órára, aztán ezt fokozatosan lehet emelni. Arra figyelj, hogy rétegesen legyen azért felöltözve és a fülét védje sapka.
Dr. Balla Viktória, neonatológus
Kisfiam 4 hónapos, eddig csak szopizott, néhány napja kezdtük el az alma, almalé kóstolgat ...
Kisfiam 4 hónapos, eddig csak szopizott, néhány napja kezdtük el az alma, almalé kóstolgatását. Jelenleg 7220 gr és 66 cm hosszú (születésekor 4000 gr és 52 cm volt), nyugodt baba. Tegnap kapta meg a 4 hónapos oltását, a vizsgálaton az orvosunk azt mondta, hogy sápadt a baba, szerinte vérszegény. Valamint szívzörejt hallott, szerinte ez is a vérszegénységgel függ össze. Kérdésem az lenne, hogy valóban okozhat e a vérszegénység szívzörejt, és a szívzörejnek milyen következményei lehetnek?
Válasz
Az élet első 3-4 hónapjában ismert jelenség az ún. "élettani vérszegénység". Ez tehát teljesen egészséges, jól táplálkozó kiscsecsemők esetén is fennáll. Ennek számos oka van: pl.: magzati vörösvértestek szétesése, gyors testtömeg növekedés, stb. Ha ez az ún. fiziológiás mértékű vérszegénység bizonyos szintet meghalad, a baba sápadttá, aluszékonnyá, rossz étvágyúvá, valamint a fertőzésekre hajlamosabbá válik. Amennyiben a gyanú felmerül, ma már a megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal ennek pontos mértékét tisztázzuk, és ezután kezdjük meg a korrekt, megfelelő idejű és dózisú vaspótlást. Szívzörejt komoly vérzékenység okozhat, valószínűleg olyan mechanizmus alapján (egészséges szívben!), hogy az oxigénhiányos (kevés vörösvértest) vér keringési sebességét a szervezet szabályozó mechanizmusai megnövelik. Így a szervek kicsit mégis több oxigénhez jutnak. A gyorsan áramló vérben áramlási turbulencia keletkezik, ez a szív felett hallható. A laboratóriumi vizsgálat mellett azonban én kardiológiai vizsgálatot is javasolnék a babánál, a vaskezelés megkezdése előtt, ez a csecsemő számára egyáltalán nem megterhelő.
Dr. Gömöri Ágnes
