Rendelő ›
Kérdések-válaszok
Jelenleg Gyes-en vagyok elsõ gyermekemmel és várhatóan szeptemberben születik a kistestvére. Gyes-re decemberig vagyok jogosult. A Gyed-et minimálbér után kaptam. Azt hallottam, hogy a munkáltató tehet egy nyilatkozatot, miszerint ha folyamatosan munkaviszonyban maradtam volna, abban az esetben a jövedelmem így és így változott volna és ebben az esetben a Gyed-et és a Tgyás-t ezen nyilatkozat alapján számolják. Kérédsem, hogy igaz-e ez és ha igen, hogyan kell pontosan eljárni ebben az esetben.
Válasz
Tisztelt Levélíró! Második gyermekének megszületése után a biztosítotti jogviszonytól függõ ellátások kiszámításáról érdeklõdik. A kötelezõ egészségbiztosításról szóló 1997. évi LXXXIII. tv. alapján a terhességi-gyermekágyi segély összegét a szülést megelõzõ naptári évben elért, egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelem naptári napi átlaga alapján állapítják meg, azt vizsgálják, hogy a szülést megelõzõ évben rendelkezik-e legalább 180 napi tényleges jövedelemmel. (Ha pl. gyermeke 2006-ban születne meg, akkor a terhességi-gyermekágyi segély összegét a 2005-ös átlagkeresete alapján állapítanák meg, amennyiben lenne 180 nap tényleges jövedelme.) Ebben az esetben egyértelmû, hogy Ön nem fog rendelkezni 180 nap tényleges jövedelemmel, mert a 2005-ös évet GYES-en tölti. Levelében leírt esetben a következõ szabály lép életbe. A TGYÁS összegének megállapításánál ha az anya a szülést megelõzõ évben nem rendelkezik legalább 180 naptári napi tényleges jövedelemmel, az ellátás összegét a jogosultság kezdõ napját megelõzõ 180 naptári napi átlag alapján kell megállapítani. A 180 naptári napi jövedelmet legfeljebb a terhességi-gyermekágyi segélyre való jogosultság kezdõ napját közvetlenül megelõzõ naptári év elsõ napjáig lehet figyelembe venni, ha a biztosítási idõ folyamatos. Ha az anya a fenti irányadó idõszakban nem rendelkezik 180 napi jövedelemmel az ellátás naptári napi összegét a jogosultság kezdõ napján érvényes minimálbér kétszerese harmincad részének figyelembevételével állapítják meg. Ha azonban az igénylõ egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelme a minimálbér kétszeresét nem éri el, a tényleges jövedelmet veszik figyelembe. Vagyis az Ön esetében, ha a szülést megelõzõen közvetlenül nem rendelkezik 180 nap tényleges jövedelemmel, akkor a TGYÁS összegét a fenti példa szerint 2006-ban érvényes minimálbér kétszeresének alapulvételével állapítanák meg. Ha pedig a szerzõdés szerinti jövedelme ennél is kevesebb, akkor azt vennék alapul. A GYED-et is a fent ismertetett táppénzszabályok alapján állapítják meg. Fõ szabályként azt vizsgálják, hogy a GYED igénylését megelõzõ évben az igénylõ rendelkezett-e 180 nap tényleges jövedelemmel. Ha azonban a táppénzszabályt nem lehet alkalmazni, mert az igénylõ a tényleges 180 napi keresettel nem rendelkezik, gyermekgondozási díjának naptári napi összegét a jogosultság kezdõ napján érvényes minimálbér kétszeresének harmincad része alapján állapítják meg. Ha az igénylõ egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelme a minimálbér kétszeresét nem éri el, a tényleges jövedelmet veszik figyelembe. Az ellátásokról és azok kiszámításáról bõvebb felvilágosítást kaphat a megállapításra hatáskörrel rendelkezõ szervtõl, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztártól. Megjegyzem, hogy az ellátások összegének megállapítása nem lehetséges az Ön által leírt módon.
