Kérdések-válaszok
Válasz
Tisztelt Levélíró! A biztosítotti jogviszonytól függõ ellátások megállapításáról és a táppénz igénybevételérõl érdeklõdik második gyermeke jogán. A kötelezõ egészségbiztosításról szóló 1997. évi LXXXIII. tv. alapján a terhességi-gyermekágyi segély összegét a szülést megelõzõ naptári évben elért, egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelem naptári napi átlaga alapján állapítják meg, azt vizsgálják, hogy a szülést megelõzõ évben rendelkezik-e legalább 180 napi tényleges jövedelemmel. Abban az esetben, ha az anya a szülést megelõzõ évben nem rendelkezik legalább 180 naptári napi tényleges jövedelemmel, az ellátás összegét a jogosultság kezdõ napját megelõzõ 180 naptári napi átlag alapján kell megállapítani. A 180 naptári napi jövedelmet legfeljebb a terhességi-gyermekágyi segélyre való jogosultság kezdõ napját közvetlenül megelõzõ naptári év elsõ napjáig lehet figyelembe venni, ha a biztosítási idõ folyamatos. Továbbá, abban az esetben, ha az anya a fenti irányadó idõszakban nem rendelkezik 180 napi jövedelemmel (vagyis a szülést közvetlenül megelõzõ 180 napban), az ellátás naptári napi összegét a jogosultság kezdõ napján érvényes minimálbér kétszerese harmincad részének figyelembevételével állapítják meg. Ha azonban az igénylõ egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelme a minimálbér kétszeresét nem éri el, a tényleges jövedelmet veszik figyelembe. Levelébõl arra következtetünk, hogy 2. gyermekét 2006-ban várja. A TGYÁS összegének megállapításához az irányadó idõszak 2005. 01. 01- 2006. 01. szülés elõtti napig tart. A fenti irányadó idõszakban Ön nem rendelkezik a 180 nap egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelemmel, hiszen Ön elsõ gyermekével TGYÁS-on és GYED-en volt, majd a szülésig táppénzre szándékozik menni. A táppénzbõl, TGYÁS-ból és a GYED-bõl nem vonnak egészségbiztosítási járulékot, ezért ezek összege nem vehetõ figyelembe tényleges jövedelemként. Tehát 2. gyermeke után igénybevehetõ TGYÁS összegét a minimálbér figyelembevételével állapítják meg. A GYED-et is a fent ismertetett táppénzszabályok alapján állapítják meg. Fõ szabályként azt vizsgálják, hogy a GYED igénylését megelõzõ évben az igénylõ rendelkezett-e 180 nap tényleges jövedelemmel. Ha azonban a táppénzszabályt nem lehet alkalmazni, mert az igénylõ a tényleges 180 napi keresettel nem rendelkezik, gyermekgondozási díjának naptári napi összegét a jogosultság kezdõ napján érvényes minimálbér kétszeresének harmincad része alapján állapítják meg. Ha az igénylõ egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelme a minimálbér kétszeresét nem éri el, a tényleges jövedelmet veszik figyelembe. A fentiekrõl bõvebb felvilágosítást kaphat a megállapításra hatáskörrel rendelkezõ szervtõl, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztártól. Javaslom, hogy forduljon hozzájuk bizalommal. Munkaügyi kérdésével kapcsolatosan javaslom, hogy vegye fel a kapcsolatot a hatáskörrel rendelkezõ Foglalkoztatási Hivatal Jogi Fõosztályával (1089 Budapest, Kálvária tér 7., telefon: 06 1 303-9300).