Rendelő ›
Kérdések-válaszok
Tisztelt Szakértõ! TB-ügyben kellene nekem egy kis segítség, mert eddig ahány helyen kérdeztem, annyiféle választ kaptam. Sajnos. Jelenleg GYED-en vagyok a 16 hónapos lánykámmal, de már úton van a 2. gyerkõc is. Elõreláthatólag az 1. bébi 2 éves kora elõtt meg is születik. A kérdéseim a következõk: 1. A 2. gyermek után járó juttatásokat mi alapján fogják számolni? (pl. a jelenlegi GYED összegét fogom majd kapni, vagy a jelenlegi GYED-et tekintik \\\"bér\\\"-nek, és ennek a valahány %-át folyósítjátk GYED-ként?) 2. Ha még a 2. gyerkõc elõtt visszamegyek dolgozni kb. fél évre, akkor az befolyásolja-e a 2. gyerek után járó GYED, Tgyás stb. összegét? 3. Attól kezdve, hogy a 2. gyerkõc után kapok juttatást, jár-e valami (pl. GYES) az akkor 2 éves 1. gyerkõc után vagy azt már az ember lánya spórolja ki a testvér után járó juttatásból? 4. Ha 2 éven belül születik a második gyermek, akkor is jár a második után Tgyás?
Válasz
Tisztelt Asszonyom! Második gyermekének megszületése után a biztosítotti jogviszonytól függõ ellátás összegének megállapításáról érdeklõdik. A kötelezõ egészségbiztosításról rendelkezõ 1997. évi LXXXIII. tv. alapján a terhességi-gyermekágyi segély összegét a szülést megelõzõ naptári évben elért, egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelem naptári napi átlaga alapján állapítják meg, azt vizsgálják, hogy a szülést megelõzõ évben rendelkezik-e legalább 180 napi tényleges jövedelemmel. Abban az esetben, ha az anya a szülést megelõzõ évben nem rendelkezik legalább 180 naptári napi tényleges jövedelemmel, az ellátás összegét a jogosultság kezdõ napját megelõzõ 180 naptári napi átlag alapján kell megállapítani. A 180 naptári napi jövedelmet legfeljebb a terhességi-gyermekágyi segélyre való jogosultság kezdõ napját közvetlenül megelõzõ naptári év elsõ napjáig lehet figyelembe venni, ha a biztosítási idõ folyamatos. Levelébõl kitûnik, hogy gyermeke születése 2006. kb. júniusban várható. Így a terhességi-gyermekágyi segély összegének megállapításánál az irányadó idõszak 2005. 01. 01- 2006. 06-ig tart. Ha a nagyobbik gyermekével a fenti irányadó idõszakban gyermekellátásokat vesz igénybe, nem fog rendelkezni tényleges jövedelemmel. (A terhességi-gyermekágyi segély és a gyermekgondozási díj összegébõl nem vonnak egészségbiztosítási járulékot, ezért ezek összege nem lehet a kisebb gyermek biztosításhoz kötött ellátásaihoz kiszámítási alap.) Ebben az esetben, mivel a fenti irányadó idõszakban nem rendelkezik 180 napi jövedelemmel, az ellátás naptári napi összegét a jogosultság kezdõ napján érvényes minimálbér kétszerese harmincad részének figyelembevételével állapítják meg. Ha azonban az egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelme a minimálbér kétszeresét nem éri el, a tényleges jövedelmet veszik figyelembe. A GYED-et is a fent ismertetett táppénzszabályok alapján állapítják meg. Fõ szabályként azt vizsgálják, hogy a GYED igénylését megelõzõ évben rendelkezett-e 180 nap tényleges jövedelemmel. Ha azonban a táppénzszabályt nem lehet alkalmazni, mert a tényleges 180 napi keresettel nem rendelkezik, gyermekgondozási díjának naptári napi összegét a jogosultság kezdõ napján érvényes minimálbér kétszeresének harmincad része alapján állapítják meg. Ha azonban az egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelme a minimálbér kétszeresét nem éri el, a tényleges jövedelmet veszik figyelembe. Tehát ebben az esetben a gyermekgondozási díj összegét is a minimálbér alapján számítják a fentiek szerint, hiszen a terhességi-gyermekágyi segély és a gyermekgondozási díj idejére nem vonnak egészségbiztosítási járulékot, s így Önnek nem lesz tényleges jövedelme. Levelében kérdezi, hogy ha elmenne fél évre dolgozni, akkor hogy változna az összegek kiszámítása. A fent leírtak alapján kitûnik, hogy a kisbaba születése elõtt 180 nap tényleges jövedelemmel kell rendelkezni ahhoz, hogy annak alapján állapítsák meg a TGYÁS-t (a táppénz összege nem számítható tényleges jövedelemnek, mert nem vonnak belõle egészségbiztosítási járulékot). A GYED-nél pedig az igénylés elõtti idõszakot vizsgálják. Mivel nem ismerem gyermeke pontos érkezési idejét, csak azt javasolhatom, hogy a fent leírtak alapján gondolja át. A fentiekrõl bõvebb felvilágosítást kaphat a megállapításra hatáskörrel rendelkezõ szervtõl, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztártól.
