Kérdések-válaszok
Válasz
Tisztelt Levélíró! A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. tv. vonatkozó paragrafusai alapján az ellátások összegének kiszámításához a számítási idõszak – amelynek a jövedelmei alapján az ellátásokat kiszámítják – a jogosultságot megelõzõ naptári év, ha pedig a biztosított ez alatt nem állt folyamatos biztosítási jogviszonyban, illetve ebben az idõszakban nem rendelkezik legalább 180 naptári napi keresettel, az ellátások kezdõ idõpontját közvetlenül megelõzõ 180 naptári napi jövedelemmel ellátott idõszaka. A biztosításban töltött idõ akkor folyamatos, ha abban 30 napnál hosszabb megszakítás nincs. Az Ön esetében, ha a biztosítás az irányadó idõszakban (2004. 01. 01-2005. 10. a szülés elõtti napig) nem folyamatos, az utolsó folyamatos biztosítás elsõ napjától a jogosultság kezdõ napja elõtti napig tartó idõszak. Levelében leírtakból nem tûnik ki, hogy Önnek a fent részletezett idõszakban meg lesz-e a 180 naptári napi jövedelme, ezért csak azt válaszolhatom, hogy abban az esetben, ha igen, akkor a TGYÁS összegét 2005. 03. ?- 2005. 10-ig elért egészségbiztosítási járulék alapját képezõ jövedelem naptári napi átlaga alapján kell kiszámítani. A TGYÁS a bruttó kereset naptári napi átlagának 70 %-a. A GYED megállapításánál fõ szabályként azt vizsgálják, hogy a GYED igénylését megelõzõ évben rendelkezett-e 180 nap tényleges jövedelemmel. Ön 2006-ban lesz jogosult a GYED igénybevételére. Így elsõsorban azt nézik meg, hogy a vizsgált idõszakban van-e 180 napi egészségbiztosítási járulék-alapot képezõ jövedelme. Ha igen, abban az esetben a TGYÁS összegének kiszámítása szerint járnak el. A GYED összegének azonban van maximált összege, melyet a költségvetési törvény határoz meg. Abban az esetben, ha a fenti irányadó idõszakban nem rendelkezik 180 napi jövedelemmel (vagyis a szülést közvetlenül megelõzõ 180 napban), az ellátások naptári napi összegét a jogosultság kezdõ napján érvényes minimálbér kétszerese harmincad részének figyelembevételével állapítják meg. Az ellátások várható összegérõl bõvebb felvilágosítást kaphat a megállapításra hatáskörrel rendelkezõ szervtõl, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztártól.