Rendelő ›
Kérdések-válaszok
Kislányunk pár hónappal korábbi kivizsgálásakor immunhiányt állapítottak meg. Milyen k ...
Kislányunk pár hónappal korábbi kivizsgálásakor immunhiányt állapítottak meg. Milyen következményekkel járhat ez a fajta betegség? Mit lehet tenni az immunrendszerének az erősítése érdekében? Kapcsolatban lehet ezzel, hogy időnként étvágytalan, illetve, hogy hat-hetes korától nem kapott anyatejet?
Válasz
Az immunhiány diagnózisa sok esetben nem túl könnyű, és pláne nagy felelősség a további következmények miatt.
Azt gondolom, hogy egyelőre nem kell rosszra gondolni. Azonban később - akár fél év / egy év elteltével - ismételném a vizsgálatot.
Az immunhiány egyébként - jelen esetben az esetleges immunglobulin deficiencia gondolata merülhet fel - ismétlődő, általában baktériumok által okozott, tehát gyulladásos, gennyedéses betegségekkel jár (pl. halmozott tüdőgyulladás, légúti fertőzések, bőrfertőzések stb.) - Sokszor ez utóbbiak hívják fel a figyelmet az alapbetegségre. Az a véleményem, hogy a számok alapján még egyáltalán nem biztos, hogy Önöknél valóban létezik a probléma.
Egyébként meg egészséges táplálkozással, vitaminok adásával, esetleg gyógyhatású termékek - nem gyógyszerek! - adásával próbálkoznék. Az étvágytalanság nem hozható egyértelmű kapcsolatba ilyen betegségekkel, tehát nem típusosan arra utal, és nem is specifikus, hiszen részben időszakosan is változó lehet, másrészt pedig csaknem minden betegség egyik általános jele, tünete.
A mesterséges táplálásnál valóban kevesebb természetes ellenanyag, védőanyag jut a csecsemő szervezetébe. De ezt a szervezet a későbbiekben pótolhatja.
Azonban a legfontosabb tanácsom: ha gondjuk, kétségeik vannak, forduljanak gyermekorvosukhoz, hiszen az ő kötelme, meg tanult képessége az eredményeket a klinikai képpel egybevetve értékelni. Ha esetleg nem lelnek megnyugtató magyarázatot, országszerte vannak olyan gyermekintézetek, ahova lehet vizsgálatra, rendelésre jelentkezni.
Dr. Péter György
A Staphylococcus nevű baktériumnak milyen élettani hatása van az emberi szervezetre és a sz ...
A Staphylococcus nevű baktériumnak milyen élettani hatása van az emberi szervezetre és a szervezetbe kerülés előtt mivel pusztítható el, és mekkora hőmérsékleten pusztul el a hőkezelés folyamán?
Válasz
A Staphylococcus n. baktérium család környezetünkben nagyon gyakran előforduló, és komoly kóroki szereppel bíró baktérium. A normál emberi flóra tagja, gyakran kitenyészthető a torokból, orrváladékból, bőrről.
Típusos gennykeltő baktérium. Táptalajon történő tenyésztésnél sokszor jellegzetes, szőlőfürt-szerű alakzatot alkot. Mind levegőn, mind anaerob körülmények között szaporodik. A különböző fizikai és kémiai behatások ellen viszonylag ellenállóbb. A jód- és klórtartalmú fertőtlenítő szerekkel szemben fogékony, ugyancsak elpusztulnak magasabb hővel való kezelés során. Több alfaja létezik, melyek eltérő gyakorisággal, és más-más típusú fertőzésnél játszhatnak kóroki szerepet: pl. bőrfertőzés, de okozhatnak véráram-fertőzéseket, húgyutak fertőzései, ételmérgezés, műanyag katétereknek a szervezetbe való ültetéséhez társuló fertőzések, sebfertőzés stb.
Általában antibiotikummal jól kezelhetők, de vannak olyan alcsoportjai, amelyek bizonyos gyógyszerekkel szembeni fogékonyságukat már elvesztették (ú.n. rezisztens törzsek), és amelyek kezelése - főleg csökkent védekező képességű betegek esetén - már komoly gondot jelenthet.
Dr. Péter György
Szeretném megkérdezni, mi ez: "Streptococcus pyogenes "?
...
Szeretném megkérdezni, mi ez: "Streptococcus pyogenes "?
Válasz
A Streptococcus pyogenes a környezetben igen elterjedt, és komoly kóroki jelentőséggel bíró baktérium. Általában légúti illetve bőrfertőzéseket okoz, illetve a másodlagos módon kiváltója egyéb, az egész szervezetet érintő betegségeknek, mint a vesegyulladás, a régóta ismert - és adott esetben súlyos szövődményekkel, maradványtünetekkel járó - rheumás láz, valamint a skarlát.
Általában cseppfertőzéssel terjed, és okozza a felső légutak fertőzéseit: torokgyulladás, garatlob, tüszős mandulagyulladás. Ugyancsak direkt bakteriális bőr-fertőzés az orbánc.
Ezzel szemben a második betegségként számon tartott vesegyulladásban, rheumás lázban már nem direkt baktérium-hatásról, hanem a baktérium által termelt, biológiailag aktív anyagok, enzimek által okozott hatásról van szó.
(Megemlíteném, hogy korábban - évtizedekkel ezelőtt - a rheumás láz következményeként igen sok szerzett, a szívizom- illetve a billentyű-károsodás fordult elő.)
Ugyancsak a bőr kapillárisait (kis ereit) érintő toxin az okozója az általában jellegzetes klinikai képpel kiütéssel, lázzal járó skarlátnak.
A korábbiakhoz képest az általa okozott betegségek előfordulása, súlyossága mérséklődött.
A Streptococcus pyogenes fertőzések túlnyomó többségében még ma is szuverén gyógyszerei a különböző Penicillint tartalmazó készítmények.
Dr. Péter György
6 eves Unokahúgomnál megállapították hogy, ótvaros másnéven impetigo! Sajnos nem tudok er ...
6 eves Unokahúgomnál megállapították hogy, ótvaros másnéven impetigo! Sajnos nem tudok erről semmit és azt sem hogy miként fog ez nála elmúlni és marad e heg a sebek helyén! Sajnos az egész teste tele van! Nem értjük hogy kaphatta ezt meg, amikor nagyon tisztán van tartva és normális rendezett körülmények között élnek!
Válasz
Az impetigo vagy ótvar Staphylococcus nevű baktérium által okozott felületes bőrfertőzés. Főleg gyermekkorban (és gyermekközösségekben) fordul elő. Erősen fertőz.
Körülírt, plakkos elváltozások alakulnak ki, melyeket először nedvező, majd később beszáradó, pikkelyes pörkök fednek. (Ezen réteg alatt tenyésznek a baktériumok.)
Kezelése a pörkök leválasztásából, illetve az alatta levő, nedvező, fellazult, sokszor hámfosztott terület szárító-fertőtlenítő kezeléséből áll. A helyi kezelésen túl, kiterjedt elváltozások esetén, antibiotikum adására is sor kerülhet. Ilyenkor átmenetileg lehet és érdemes fertőtlenítő hatású szappanokat, tusfürdőt használni.
Megelőzősében, kezelésében igen fontos szereppel bír a személyi higiéne. Bár kifogástalan körülmények között élőknél is előfordulhat.
Gyakorlatilag minden esetben nyom nélkül gyógyul. Kezelését általában a gyermekorvos, adott esetben bőrgyógyász irányíthatja.
Dr. Péter György
Ez a kifejezés mit jelent magyarul: impetigo vulgaris contagiosa ?
...
Ez a kifejezés mit jelent magyarul: impetigo vulgaris contagiosa ?
Válasz
A kifejezés egy gennykeltők, baktériumok által okozott bőrfertőzést jelöli: fertőző ótvar.
Ez általában gyermekközösségekben könnyen terjedő felületes bőrfertőzés. Jellegzetességei a piros alapon kialakuló, majd enyhe nedvedzéssel járó, később sárgás - adott esetben vaskos - pörkösödéshez vezető foltos elváltozások. Helyileg, különböző fertőtlenítő módszerekkel és - a kiterjedtebb, gyorsan terjedő esetekben - szisztémás antibiotikum kezeléssel gyógyítható.
Erősen fertőz!
Dr. Péter György
Kisfiam 6 hónapos és az arcán (nem az ajkán) megjelentek a herpesz vírusra utaló jellegzete ...
Kisfiam 6 hónapos és az arcán (nem az ajkán) megjelentek a herpesz vírusra utaló jellegzetes hólyagok, először az egyik oldalán, ami elmúlt, de most megint megjelent a másik oldalán is. A kérdésem az lenne, hogy mivel tudom a leghatásosabban kezelni, használhatom e a zovirax kenőcsöt, mennyire hatékony a bioptron lámpa, belsőleg kezelhető-e, és a későbbikben ez az idegrendszeri fejlődésére hatással van e, vagy csak az újszülött babáknál veszélyes.. Valószínűleg az édesapjától kapta el.
Válasz
Hólyagos, vagy hólyagosnak tűnő bőrelváltozások esetén ajánlatos a kisgyermeket szakorvosnak megmutatni. Előfordulhat ui., hogy nem is herpeszes hólyagcsák ezek, hanem egy bakteriális fertőzés okozta bőrelváltozás, amely nem megfelelően kezelve akár komoly belső szervi következményekkel is járhat. Amennyiben azonban valóban a Herpes vírus 1-es törzs által okozott fertőzésről van szó, az elváltozások kezelhetők az említett kenőccsel, habár az igazán akkor hatékony, ha az éppen kialakuló elváltozásokat már kezelik. Ez a kenőcs már csecsemőkorban is alkalmazható, sőt még szájon át is adható un. szuszpenzió formájában. Ezt azonban csak akkor rendeli a szakorvos, ha a bőrelváltozások kiterjedtek, vagy rövid időn belül gyakran jelentkeznek. Idegrendszeri tüneteket, ill. fertőzést csak újszülötteknél és rosszul táplált, sorvadt csecsemőknél okoz, sokszor bőrtünetek nélkül.
Dr. Gömöri Ágnes
Szeretném megtudni, hogy mit lehet tudni a gyermekeknél jelentkező víruskiütésről? Én ...
Szeretném megtudni, hogy mit lehet tudni a gyermekeknél jelentkező víruskiütésről? Én annyit tudok róla, hogy a betegség 4-6 hétig tart, és piros hólyagos kiütésekkel jár, és tavasszal és koraősszel jelentkezik többnyire.
Válasz
Nem tudom pontosan értelmezni a kérdését.
Két irányban lehet elindulni: egyrészt vannak olyan fertőző betegségek - jelen esetben vírus eredetűek - amelyeknek bőrtünetei is vannak. Ezek között vannak olyanok melyek jellegzetes klinikai képpel járnak, és egymástól nagy valószínűséggel elkülöníthetők: itt elsősorban, és a hétköznapi gyakorlat alapján a klasszikus fertőző betegségeket értjük: pl. bárányhimlő, rózsahimlő (bár ez utóbbi ellen már oltottak a gyermekek).
Másrészt - és érzésem szerint Ön inkább erre gondol - ismeretes a bőr vírus okozta megbetegedése, amely általában egy nagyobb foltból kiindulva terjed szét, és változatos elhelyezkedésben és alakban, kb. lencsényi vagy annál nagyobb, a bőrből enyhén kiemelkedő bőrjelenségeket okoz.
Ennek gyógyulása valóban 4 - 6 hét, bőrgyógyászati kezelést igényel.
Éppen a kiütéses fertőző betegségek leírása igen nehézkes, a bőrjelenségeket látni kell ahhoz, hogy megfelelő választ lehessen adni az azzal kapcsolatos kérdésekre.
Dr. Péter György
8 éves kisfiamon futószemölcsök vannak. Úszás edzésekre jár, valószínűleg onnan sz ...
8 éves kisfiamon futószemölcsök vannak. Úszás edzésekre jár, valószínűleg onnan származik a vírus. Bőrgyógyász javaslatára kinyomkodjuk, ecseteljük majd Telvirán kenőccsel bekenjük a szemölcsöket. Járhat közben úszni a fiam?
Válasz
Én eddig még egyetlen bőrgyógyász kollégától sem hallottam ezt az otthonra javasolt kezelési módszert, miszerint ki kell nyomkodni a futószemölcsöt. A szemölcsben lévő sejtek valóban vírusokat tartalmaznak, amelyek onnan ürülve fertőzik a környező bőrt, és a környezetet egyaránt. Ezek az ún. papilloma vírusok a gyermek és serdülőkorban okoznak leggyakrabban fertőzést. A lappangási idő 1-8 hónap. Sajnos kiirtásuk igen fáradtságos, és hosszadalmas feladat. Gyermektől, családtól egyaránt sok türelmet igényel. A szemölcsök 50%-a a kiirtás után 2 éven belül újra megjelenik. Ilyenkor újra végig kell csinálni a kezelési procedúrát. Ezek lehetnek: ecsetelők (mint az említett szer is), de eredménytelenség esetén szükség lehet a hatékonyabb, és sokszor eredményesebb eljárások valamelyikére, mint pl. fagyasztás, le- ill. kikaparás, vagy olyan erős, többnyire maró szerrel történő kezelés, amelyet csak bőrgyógyász alkalmazhat. A fertőzött gyermek lehetőleg ne járjon uszodába, mivel fertőzi környezetét, de saját bőrét is tovább. A nedves, felázott bőrön ugyanis könnyebben terjed tovább a szemölcs. Ha az úszóedzések halaszthatatlanok, érdemes a fenti, eredményesebb módszerek valamelyikéhez fordulni, az uszodába visszatérés úgy hamarabb megtörténhet.
Dr. Gömöri Ágnes
6 éves kisfiamnak is futószemölcsei vannak. Első alkalommal valamilyen Válasz:kapar ...
6 éves kisfiamnak is futószemölcsei vannak. Első alkalommal valamilyen Válasz:kaparásosVálasz: eljárással leszedték őket egy gyermekrendelőben, de pár hét múlva (hiába volt alaposan fertőtlenítve a szemölcsök helye) újra kijöttek, már nagyobbak is lettek és azóta a számuk megsokszorozódott. Az oviban több gyermek is ettől szenved, a szüleik viszik is őket már hosszú évek óta Válasz:kaparásraVálasz:, de nekik sem múlik el végre. Más megoldást keresek, kérem segítsen!
Válasz
A gyermekkorban jelentkező szemölcsök a bőr vírusfertőzése következtében jönnek létre. Ezek különböző formáit, így a futószemölcsöket is ún. DNS vírusok okozzák. Ezek a szemölcsök direkt érintkezéssel terjednek, de nem kizárható, hogy tárgyak is átvihetik. Ezután a fertőzés a bőrön tovább terjed. Lappangási ideje 1-8 hónap. A futószemölcs jellemzője, hogy igen nagy számban jelenik meg, főleg kézen, térden, arcon, néha vonalasan a vakarás mentén. Sajnos a kezelések ellenére, függetlenül a módszertől nagy a kiújulás veszélye. A szemölcsök több, mint 50%-a 2 év elteltével magától is visszafejlődik. Makacs esetben érdemes - bőrgyógyásszal is megbeszélve - gyógyszertárban kapható ecsetelőket, ill. a kaparásos, fagyasztásos módszereket kombináltan alkalmazni. Az ecsetelők használata azonban nagy gondosságot igényel, mivel ezek erősen irritálhatják, roncsolhatják a környező bőrt is, ott gyulladást válthatnak ki. Mindezek következménye akár hegképződés is lehet. Nagyon makacs esetben lehetőség van arra, hogy a kisgyermeknek szájon át adott tablettával az immunműködését serkentsük. Ez a gyógyszer az immunrendszernek főleg azokat az alkotóelemeit, reakcióit serkenti, amelyek a vírusfertőzések leküzdésében játszanak szerepet.
Dr. Gömöri Ágnes
