Rendelő ›
Kérdések-válaszok
Lányom 14 hónapos. 76cm és 8 kg. Reggel és este szopizik. Délelőtt általában megeszik egy fél kiflit, talán egy pl.barackot. Délben 1oo gr. főzeléket, hússal. Délután 1oo-2oo gr joghurtot. Este 18 h körül 15o ml tejpépet vagy fél szelet kenyeret valamivel, mostanában pl. egy paradicsomot. Lefekvés előtt ismét szopi. Van olyan nap mikor egy picit többet eszik. Mondjuk még egy fél kiflit és délben 2oo gr főzeléket, de igen sokszor még az előbb leírtaknál is kevesebbet. Pl. este csak egy paradicsomot volt hajlandó megenni. A doktornénink elküldött vér- és vizeletvizsgálatra, ami szerint kis vashiánya van Boginak. Felírt neki Maltofer-t, amiből naponta 6 cseppet kap, valamint egy kávéskanál Vitacolánt is. Viszont gyermekem rengeteg folyadékot iszik, még a szopikon kívül. De.-t 25oml tea. Délben 2ooml gyümilé. Du.-n25oml tea. Napközben még elosztva 2ooml víz. Ez a mennyiség nem a nagy hőségben fogy. A Maltofert 2 hete szedi, de változást nem tapasztalok az étkezés javulásában.
Válasz
14 hónapos kislányának magassága átlagos, testsúlya azonban az átlagsúlytól is elmarad 1.5 kg-mal. Elolvasva a kicsi étrendjét (az összetétel szempontjából), az egy 7 hónapos baba étrendjének felel meg, leszámítva a kiflit, kenyeret. De még egy ilyen kicsi babának is naponta szüksége van már gyümölcsre. Az arányokkal azonban már nagyobb a baj. A kislány 350-500 g-nyi pépes ételt kap, ezzel szemben az étkezések között, ill. körül majdnem 1 liter folyadékot. Ebben a kétszeri szopás nincs is benne. A kivételesen meleg nyári napokat kivéve ennyi teára, gyümölcslére nincsen szüksége a gyereknek. Folyamatosan ízesített folyadékot fogyasztva a gyerek nem igazán éhezik meg, étvágytalannak fog tűnni. A főétkezésekkor fogyasztott adagjai, melyek a megfelelő táplálékbevitelt biztosítanák (vasat is a húsételekkel!), nem elegendőek. Mindennek súlyfejlődésbeli elmaradás, hiányállapotok (vas, kalcium, C-vitamin) és a fogak romlása lesz a következménye. Ez a kislány már elmúlt 1 éves. Kétszeri szoptatáson kívül kapjon kisgyermeknek való reggelit (kenyér, kalács+rávaló), délelőtt sok friss gyümölcsöt (nem levet!), délben és este főzeléket megfelelő mennyiségű hússal, sajttal. Délután joghurtot, túrót gyümölccsel, vagy tejpépet, esetleg, ha kér, kiflit is. Folyadékot csak vizet, ha valóban szomjas a gyermek! Kéthetes vasszedéstől még ne várjon javulást, főleg ha nem sikerül az arányokon változtatnia.
Levele pontosan rámutat arra, ami nemritkán előforduló probléma a gyümölcslevek elterjedése óta. A kicsik nagyon rászoknak ezekre és étkezés helyet is ezzel laknak jól, akár folyamatosan iszogatják egész nap , akár az un normál étkezés helyett követelik ki azt maguknak. Ha a gyümölcslé, tea helyett ásványvizet adunk ezeknek a gyerekeknek, azonnal kiderül hogy Ők nem is olyan szomjasak, és nem kérnek annyi folyadékot. Kislányuk is jóval kevesebbet ivott ekkor. Azonban az étvágy visszatéréséhez idő kell. Egy egészséges gyermek- ha nem szokott rá az ízesített italokra -amely náluk úgy működik, mint a colázás a nagyobbaknál- pontosan érzi, hogy szomjas és akkor kér inni, és pontosan annyit amennyire szüksége van. Nem szárad ki. Persze más a helyzet a nyári meleg napokon, ekkor több folyadékkal kínáljuk a kisgyermekeket. Azt tanácsolom, hogy a meleg elmúltával igenis vonják meg a kislánytól a teát, gyümölcslevet és csak vizet kapjon. Az étrendjét úgy állítsák össze, hogy sok lédús ételt tartalmazzon. Ő biztosan tiltakozni fog ellene, de legyenek kitartóak, az Ő érdekében történik így. A vas szedése mellett a vasraktárak kb. 8 hét alatt telnek fel, valamint a vas szedése, mint írtam az arányok megváltoztatása nélkül önmagában nem változtatja meg lényegesen a gyermek étvágyát, a vashiányt viszont legalább rendezi.
Dr. Gömöri Ágnes
