Rendelő ›
Kérdések-válaszok
Ausztráliából írok. A lányom februárban lesz hét éves. Idén márciusban költöztönk ide miután 1999 októberében volt férjem elköltözött tőlünk. Újra férjhez mentem itt és nagyon boldog vagyok. A lányomnak lett két testvére és azt gondoltam minden rendben van. De az utóbbi időben rendszeresen belázasodik, közel 39 fokos láza lesz pillanatok alatt, de semmilyen betegsége nincs. Orvos nem talál nála semmit. Lehetséges ez idegi alapon?
Válasz
Az orvosi gyakorlatomban többször találkoztam már látszólag megmagyarázhatatlan és indokolatlan lázat produkáló gyermekkel.
Abból kell kiindulni, hogy a láz számos akut gyermekkori betegség első tünete lehet: fertőzések, immunológiai-, hormonális-, anyagcsere-betegségek esetleg egyéb, szisztémás kórképek esetén.
A második alapvető gondolat, hogy ilyen esetekben mindig betegséget kell keresni, és az kizárni. Ebben a gyermek általános állapotán túl, a klinikai vizsgálatok mellett segítségünkre lehetnek a különböző laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok, konzíliumok: fülészet, szemészet stb.
Ugyanakkor a vizsgáló orvosnak lehet olyan érzése is, hogy itt nem egy konkrét szervi betegségről van szó, hanem esetleg pusztán lázról, önmagában. Azt nem úgy fogalmaznám, hogy idegi, vagy inkább psychés alapon lesz a gyermek lázas, hanem esetleg valami psyhés konfliktusát a gyermek úgy reagálja le, hogy valami módon lázat produkál. Ez azonban legtöbbször könnyen kiszűrhető: ott vagyunk mellette, amíg a lázát méri, vagy egyszerre
két lázmérővel mérjük a lázát. Ekkor nincs biztos lehetőség a lázmérő felcsiholására.
De először mondom, szervi irányban kell gondolkodnunk. Ugyanakkor az említettek akár rögtön egy-egy gyanús esetben mindjárt a folyamat elején segítséget nyújthatnak a differenciálásban.
Azonban rögtön azt is leszögezném: ha kiderül, hogy a gyermek önmaga - és mások számára - direkt produkált lázat, azon is erősen elgondolkodnék: miben tudok a gyermek mellék állni az ekként kifejezett konfliktusában.
Dr. Péter György
