Sziasztok!
Igaz még nem kértétek,de mégis ide másolom a Prevenar oltóanyagról szóló írást.
A két éven aluli gyermekek immunrendszere éretlen. A T-sejt independens (poliszacharid-antigénre adott) immunválasz 2 éves kor alatt teljesen hiányzik, fokozatosan 2 éves kor körül fejlődik ki. Éppen ezért tudjuk, hogy a 2 év alatti gyermekek fokozottabban érzékenyek a tokkal bíró baktériumok (Hemophilus, Neisseria és a Pneumococcus) okozta fertőzésekre. Bizonyos Pneumococcus szerotípusok (6A, 14, 19F, 23F) még 5 éves korban is gyengén immunogének. A két éven aluli gyerekeknél hatékony és tartós oltási védelem csak a Prevenarban is felhasznált konjugációs technikával lehetséges. Egy konjugált oltóanyag esetében, mint amilyen a Prevenar, a kórokozó poliszacharid tokja, amely a kisgyerekeknél csak gyenge immunogen hatást vált ki, egy magas immunogenitású hordozófehérjéhez van kapcsolva. Így kifejezett immunválasz jön létre és immunmemória is indukálódik. Egy valódi fertőzésnél aztán a kisgyerek kellő védettséget élvez.
A Prevenar®-ban 7 különböző poliszacharid tok-antigén (7 különböző pneumococcus szerotípusnak megfelelően) van hozzákapcsolva a CRM197-hez, a diphteria toxoid nem toxikus mutánsához, és ez így egy erősen immunogén heptavalens konjugált oltóanyagot alkot.
A hagyományos pneumococcus elleni polyszacharid típusú oltóanyagok nem képesek a két (öt) évnél fiatalabb gyerekeknél hosszantartó immunválasz indukálására.
Poliszacharid típusú oltásokra jellemző:
* T- independens immunválaszt indukál
* Immunmemória nem alakul ki
* Nem boosterelhető
* Baktérium hordozóállapotot nem befolyásolja
* Herd immunitás nem alakul ki
* 2(5) éves kor felett hatékony
Konjugált típusú oltásokra jellemző:
* T- dependens immunválaszt indukál
* Immunmemóriát alakít ki
* Boosterelhető
* Baktérium hordozóállapotot is befolyásolja
* Herd immunitást indukál
* Már 2 hónapos kortól hatékony
Tudom egy kicsit kínaiul hangzik,de ez jól bemutatja mi a különbség a két pneumo elleni oltás között.
A Pneumo 23 az poliszacharid tipusú oltás,tehát nem képes a megfelelő védelemre 5 év alatt,ráadásul 5 évenként ismételni kell,mert nem ad életre szóló védettséget.
Ellenben a Prevenar a fent leírtak miatt igen.Mivel sokkal bonyolultabb az oltóanyag,gondolom ezért is drágább,de ez az én véleményem.
És még egy info a kutatásokról,
Az Egyesült Államokban 2000 februárjában engedélyezték és vezették be a Prevnar-t. 2000 júniusában az American Advisory Committee on Immunization Practices és az American Academy of Pediatrics egy széleskörű oltási programot hirdetett, amelyben minden gyerek 23 hónapos korig történő általános immunizálását tűzték ki célul. Ezenfelül minden 24 és 59 hónapos kor közötti gyereket is oltani kellene, aki kifejezetten veszélyeztetett a pneumococcus fertőzésre.
A Prevenar bevezetése óta az Egyesült Államokban 2003 novemberéig több mint 30 millió oltást adtak. Az oltási program bevezetésének szükségességét egy Surveillance rendszer (Center for Disease Control and Prevention ún. "Active Bacterial Core"(ABC)) támasztotta alá, amely az invazív pneumococcus fertőzésekre vonatkozó adatbázis.
Hasonló, az IPD incidenciára vonatkozó adatokat nyújtott az észak-kaliforniai Kaiser-Permanente tanulmány.
Az "ABC" Surveillance program keretében gyűjtött adatok elemzése alapján kiértékelték a súlyos invazív pneumococcus megbetegedésekben észlelt változásokat (amikor izolálni tudták a kórokozót) a Prevenar bevezetését követően. A változásokat 7 régió (7 USA-beli állam, 16 milló lakos) 1998 és 2003 között gyűjtött adatai alapján számolták.
Következtetés:
A konjugált pneumococcus védőoltás bevezetése 94%-kal csökkentette az 5 éven aluli kisgyerekek körében a vakcina-szerotípusú törzsek okozta IPD előfordulását, és a nem oltott felnőttek körében is jelentősen (64%-kal) csökkentette az invazív betegségek gyakoriságát. . A védőoltással csökkenthető az anitbiotikum-rezisztens törzsek okozta megbetegedések száma is.
II. A Kaiser-Permanente tanulmány eredményei:
Az észak-kaliforniai „Kaiser Permanente régióban” (3,1 millió lakos, évente 38.000 újszülött) 2000 áprilisában vezették be a konjugált pneumococcus oltás rutinszerű alkalmazását. 2002 decemberében az egy éven aluliak 74%-a, míg a két éven aluliak 31% kapta meg a teljes oltássorozatot .
A konjugált pneumococcus védőoltás bevezetése és rutinszerű alkalmazása óta (2000. április óta eltelt 3 év alatt) jelentősen csökkent a súlyos pneumococcus megbetegedések (IPD) száma: A 2003 márciusában végzett utolsó felmérés szerint az egy éven aluliaknál 93,7%-kal, a két éven aluliaknál 90,9%-kal, míg az 5 éven aluliaknál 84,1%-kal (a 2002 április-tól 2003 márciusig és az 1996 áprilistől 2000 márciusig tartó időintervallumot összehasonlítva). Az adatok a vakcina- és nem vakcina-szerotípusok által okozott IPD-re vonatkoznak. A 3 éves immunizációs program eredményeképpen egyáltalán nem észleltek új, vakcina-szerotípusú IPD megbetegedést sem az 1 éven aluli, sem a 2 éven aluli gyermekek körében. Az 5 éven aluliaknál ugyanabban az időpontban meghatározott vakcina-szerotípusú IPD incidencia 98,8%-kal csökkent (S.Black et al., The Pediatric Infectious Disease J., 23 (6), 2004.)
A nem oltott idősebb gyerekeknél és a felnőtteknél is visszaesett a pneumococcus megbetegedések száma: a 20-39 év közöttieknél 52%-kal, a 60 év fölöttieknél 27%-kal, és minden 5 évesnél idősebbet tekintve 25 %-kal.
A penicillin-rezisztencia jelentősen csökkent az oltás bevezetése után. Az erythromycin- és tetracyclin- rezisztencia is szignifikánsan csökkent.
A pneumococcusok penicillin-rezisztenciájának változásai a Kaiser Permanente vizsgálatban
Következtetések:
* a heptavalens konjugált pneumococcus oltás nagy hatékonységgal csökkentette a súlyos pneumococcus megbetegedések gyakoriságát az 5 éven aluliak körében
* A nem oltott gyerekek és a felnőttek között is csökkent a betegség előfordulása (köszönhetően a herd immunitásnak)
* Az oltás bevezetése után csökkent az antibiotikum-rezisztencia
* Az invazív pneumococcus betegségek esetében kórokozó-szerotípus változás még nem figyelhető meg.
Na most jól kiokosítottalak titeket!
Gabek már régebben írta az oldalt ahol olvashattok az oltásról,de a szakmai oldalra csak regisztrálva lehet bejutni.Én most onnan idéztem.Ami regisztráció nélkül elérhető:www.pneumo.hu
Pusz
Timi
(bocs, lehet nektek nem ujdonsag, de én mostanaban még hiradot sem nézek, kicsit le vagyok maradva 
)
A csajsz úúúútálja, hogy nem tud kúszni! 
