2002.10.24 21:03
Szerző: Anonymous
EAA
Ezt neked talaltam. Kulonosen jol eset hogy hulyenek neztel hogy ezzel kapcsolatba beteg lettem.
Egy szinten hasonlo bajokkal kuzdo csalad notagja.
[url=http://www.hazipatika.com/services/articles?aid=20020827111706" TARGET="_top]http://www.hazipatika.com/services/articles?aid=20020827111706[/url]
Szexuális zavarokra visszavezethetõ betegségek
A szülész-nõgyógyász orvoshoz gyakran fordulnak betegek olyan panaszokkal, amelyeknek testi okai egyértelmûen megállapíthatók, azonban kialakulásukban az érzelmi életnek – és ezen belül a szexuális élet zavarainak – szerepe van, illetve a nõgyógyászati megbetegedés következtében a szexuális élet zavart szenved. Ebbe a betegségcsoportba tartozó kórképek közül talán legjelentõsebbek az ún. fájdalom szindrómák, illetve az orgazmus zavarai.
A gát és a hüvely izmainak görcsös állapota, a vaginizmus, a hüvelybemenet funkcionális szûkülete lehetetlenné teszi a beteg által is kívánt együttlétet. A vaginizmusban szenvedõ nõ klitorális szinten orgazmus elérésére is képes lehet, azonban a közösülés kísérlete azonnal, sõt annak elképzelése, felidézése is elõhívja a tüneteket. A vaginizmus hátterében leggyakrabban elõforduló pszichés tényezõk az esetleges szexuális trauma gyermek- vagy serdülõkorban, a nemi szerv sérülése, vagy fájdalmas vizsgálat (pl. katéterezés, beöntés stb.) gyermekkorban, a nemi aktust vagy a férfiak szexuális viselkedését durvának, agresszívnek feltüntetõ nevelés, a fogamzás kívánása közösülés nélkül, vagy a szüzesség elvesztésétõl és a fogamzástól való beteges félelem, illetve a nemi érintkezéstõl való beteges idegenkedés lehetnek.
A pszichés tényezõk feltárásától és rendezésétõl, sok esetben tehát pszichoterápiától várható a tünet megszûnése.
A diszpareunia (fájdalmas közösülés) diagnózisát akkor használjuk, amikor a közösülés fájdalmas. A pareunos szó jelentése: együtt feküdni, együtt aludni. A fájdalmas közösülés testi (anatómiai) okai lehetnek: a hüvely szûkülete, hüvelygyulladás, gátrepedés vagy gátvarrás utáni hegesedések, kismedencei ciszta, a változás korában ösztrogén hiánya következtében kialakuló hüvelyfal-sorvadás, nedvesedés-csökkenés.
A fájdalmas közösülés azonban lehet pszichoszomatikus megbetegedés is, ilyen esetekben lelki okok húzódnak meg a háttérben: az elõjáték mellõzése, partnerkapcsolati konfliktus (nem szexuális szinten), nem kellõ hõfokú érzelmi kapcsolat a nõ részérõl, félelem a közösülés során az énfeladástól, énvesztéstõl, bûntudat a szexuális élet miatt, illetve a terhességtõl való félelem.
Gyakori panasz az állandó és gyakorta semmilyen gyógyszeres vagy egyéb kezelésre nem reagáló alhasi fájdalom. A pszichiátria a rejtett depressziós formák közé sorolja ezt a az állapotot, amikor a tünet elsõdlegesen nem a hangulati élet nyomottságában, az aktivitás- és teljesítménycsökkenésben, hanem szervre vagy szervrendszerre lokalizált fájdalomban nyilvánul meg.
A beteg a hangulati, aktivitásbeli és teljesítménybeli hanyatlásáért a fájdalmat, mint elsõdleges tünetet jelöli meg. A fájdalomnak azonban anatómiai okai nincsenek vagy a tünethez képest szegényesek. A tünetegyüttes általában szerteágazó: fájdalmas menstruáció, menzesz elõtti feszültség, fokozott hüvelyi váladékozás, deréktáji és kismedencei fájdalmak, szexuális késztetés csökkenése vagy a fájdalom erõsödése a szexuális aktust követõen elõfordulhat.
A gazdag panaszanyagot gyakran egészítik ki egyéb tünetek: fejfájás, fáradékonyság, ingerlékenység, hangulati labilitás stb. A gazdag tünetegyüttes a depresszió speciális formája. Javulás elsõsorban depresszió elleni gyógyszeres kezeléstõl várható.
A szexuális élet zavarai közül kiemelkedõ fontosságúak a beteljesülés – az orgazmus – zavarai. Az orgazmus hiányában szenvedõ vagy orgazmust csak nagyon ritkán átélõ nõk anatómiailag egészségesek, a szexuális vágy, a szexuális izgalom valamilyen fokát átélik. Gyakran álomban vagy önkielégítésben, sõt nem egy esetben petting hatására orgazmust érnek el. Panaszuk elsõsorban a közösülési helyzetre vonatkozik. Az átmeneti orgazmusképtelenség leggyakoribb okai lehetnek: a házasságon kívüli nemi kapcsolat (bûntudat), a rendszeresen zavaró külsõ körülmények (gyermek, szülõ, szálloda stb.), fogamzásgátlás hiánya (félelem a nem kívánt terhességtõl), tartós fizikai, szellemi és érzelmi megterhelés, illetve súrlódás a partnerkapcsolatban. Testi okok lehetnek bizonyos hormonális megbetegedések, agydaganatok, bizonyos pszichiátriai, illetve neurológiai betegségek, egyes gyógyszerek mellékhatása, illetve tartós drog- és alkoholfogyasztás késõi hatása.
Még napjainkban is gyakran tesznek különbséget hüvelyi, illetve csikló eredetû orgazmus között, ez utóbbit mintegy "alacsonyabb rendûként" beállítva. Ez a megkülönböztetés számos szorongás, elégedetlenség és bûntudat forrása lehet.
Kétségtelen tény, hogy az egyén "szexuális evolúciója" során elõször többnyire a klitorális orgazmussal ismerkedik meg (önkielégítés, petting révén), és bizonyos esetekben ennek rögzülése a késõbbiekben, a közösülések során is megfigyelhetõ. Ez a jelenség nem tekintendõ kórosnak. Problémát két esetben okozhat csak: ha a partner a nemi együttlétek során nem tesz semmit a klitorális orgazmus elõsegítése céljából, illetve ha az illetõ nõnek emiatt bármiféle szorongása vagy bûntudata támad. Lényeges megemlíteni, hogy kellõ odafigyeléssel, és megfelelõ, jól együttmûködõ partner segítségével a rögzült csikló szintû orgazmus-készség hüvelyi készséggé fejleszthetõ.
VIII.évf./5.szám