- Jó napot kívánok, én T.Krisztina vagyok. 4 éves a fiam,
nem rajzol. Aggaszt engem ez a dolog nem tudom, hogy kellene-e
aggódnom. Nem szeret, nem akar, meg szoktam kínálni gyakran
színezõvel, csak rajzoljak, csak én rajzoljak, csak te
rajzoljál. Kezdd el és én majd folytatom. Ha mégiscsak ráveszem
valamire, az esetleg inkább az ecsettel való festés és akkor is
csak feketét használ. Van még egy ilyen adaléka a sztorinak,
hogy egyszer óvodából jött haza és én próbálkoztam, de már
azelõtt sem rajzolt, hogy no akkor gyere csináljunk valamit,
találjunk valamit és azt mondja, hogy õ nem rajzol, mert õ nem
tud.
R.: - Ühm. Tehát, hogy valami rossz élmény érte õt az óvodában.
- El tudom képzelni, de nem hiszem, hogy csak ez lehet, mert
már ezelõtt sem, tehát én már azelõtt is vártam volna
valamiket, nem. Õ nem tud, csak irkafirkát. Mondom, nem baj, én
azt is szeretem, rajzoljál nekem. Tehát nem tudom, én azt hiszem
hogy a lehetséges mindenfélével próbálkoztam, csakhogy ceruzát
vegyen a kezébe és a papír mellett üljön. De nem járok
sikerrel, mikortól kell igazából aggódni?
Kárpáti Andrea pedagógiai kutató: A gyerekek eltérõ idõpontokban
kezdenek el rajzolni, attól függõen, hogy mennyire van
indíttatásuk és mennyire van szükségük erre a kifejezõ
rendszerre. Az indíttatás az belsõ késztetés arra, hogy a
ceruzával, papírral bánjunk, megpróbáljuk õket uralmunk alá
hajtani, valamit kezdeni velük. Lehet, hogy ez a kisfiú építeni
szeret, tárgyakat készíteni, rakosgatni a dolgokat. Ez éppen
olyan vizuális formáló kifejezõ tevékenység, mint a rajz. És
mivel az íráshoz a nemsokára kezdõdõ iskolában mindenképp
szüksége lesz rá, hogy az ujjai ügyesek legyenek, pszichomotoros
képességei fejlettek legyenek, mindenképpen ajánlható, hogy
valamilyen képalkotó, tárgyteremtõ tevékenységet folytasson.
Próbálják meg, szeret-e mozaikot rakni. Nemcsak a puzzle
játékokra gondolok, hanem olyan egyszerû kicsiknek szóló
mozaikjátékokra, ahol például lombfûrésszel kivágott
állatformákat kell adott alakzatokba beilleszteni, nagyon fejlesztõs
hatású. Érdekesek a kocka és a Lego játékok. Nagyon kevés
fiú van, akit egy jó kis váralkotó legóval ne lehetne izgalomba
hozni és alkotásra, alakításra késztetni. Lehet, hogy a gyerek
szívesen fûzne, szívesen nemezelni, dolgozna bõrrel vagy fával.
Érdemes körülnézni a környéken, hátha akad olyan népmûvész
mûhely, az iskolákban szoktak lenni kicsiknek is nyitott
szakkörök. Mûvelõdési házakban is érdemes tájékozódni,
ahol a gyerek a tárgyalkotás, térépítés technikáival
kapcsolatba kerülhet. Lehet, hogy ez az õ útja. Nem tudom, hogyan
beszél ez a gyerek. Jól beszélõ gyerekek, akiknek a szavak kitûnõ
kifejezõeszközül szolgálnak, lényegesen kevesebbet és
szegényesebben rajzolnak.
R.: - És ott a kedves szín, az jelenthet-e valami borús elõjelet?
K.A.: - Ha ez a gyerek magatartási problémákkal szorongással
küzdene, én azt hiszem az anyuka említette volna. Nem biztos,
hogy jelent. A fekete is egy szín, méghozzá nagyon érdekes
módon olyan, amely magába foglalja a teljes spektrumot. Nem kell
félni tõle. Érdekes kontrasztot tud alkotni, például a fehéren
hagyott papírlapon. A gyerekek színpreferenciáinak a vizsgálata,
tehát színek kedvelésének a mérése összetett, pszichológus
munkáját igénylõ vizsgálat sorozat. Gyerekrajzokra pillantva
esetleg az indíttatásról, a színek kedvelésének irányáról
tudunk tájékozódni, a gyerek pillanatnyi hangulatáról
szerezhetünk benyomásokat, de a lelkialkatról, a habitusról nem
mernék ezek alapján nyilatkozni. Nagyon sok óvodában tesznek
elém olyan gyerekrajzokat, ahol egyesek egyetlen szín
árnyalataiból alkotnak képet. Én inkább gyönyörködöm
ezekben, minthogy meg lennék ijedve még akkor is, ha fekete ez a
szín. Bár mi felnõttek a tiritarka képeket szeretjük,
nagyon-nagyon sok gyerek van, aki ha színes ceruzakészletet kap,
csak egy vagy két szín után nyúl. Ez nem baj.
R.: - Mikor jelenthet problémát az, hogy a gyereket
egyáltalán nem lehet semmilyen eszközzel vizuális kifejezésre
bírni?
K.A.: - Egészen biztosan problémát jelent az iskolába
kerüléskor. Tehát az óvoda utolsó évében kiemelt szerepe van
a rajznak, a ceruzával vagy filctollal papírra vetett rajznak. És
természetesen a festésnek is, amely ezt segíti, gazdagítja, egy
másik nyelvet nyújt, de a rajz kell, hogy a középpontba
kerüljön a nemsokára már ceruzával, tollal, füzetbe író
kisiskolás jelöltnél. Nos a 6. életévben valamilyen módon
képesnek kell lennünk rá, hogy a kezünkkel, az ujjainkkal úgy
bánjunk, hogy azt a vékony ceruzát, a kemény hegyével a kicsi
füzetlapon tetszésünk szerint és a tanító instrukciója
alapján legyünk képesek huzigálni. Hangsúlyozom nem arról van
szó, nem az a probléma, hogy ez a gyerek nem fejezi ki önmagát,
hiszen a dalaival, a szavaival, a mozgásával valószínûleg a
tárgyaival és az építményeivel bõségesen elmondja, ami a
szívén fekszik. Arról van szó, hogy meg kell tanulnia írni és
az íráshoz a rajzoláson át vezet az út.
- Ma is, mint minden szerdán várjuk hívásukat 14 óráig
tartó telefonügyeletünk idején. A 328-8972-es telefonszámon.



- Nekem van egy olyan kérdésem, problémám, hogy 10 hónapos
a kisfiam, de még nem nagyon adok neki húst.
R.: - Semmit?
- Hát nem nagyon. Adtam már neki, de hasmenése lett tõle.
R.: - Mit ad neki?
- Hát fõzelékeket, gyümölcsöt, meg anyatejet kap.
Négyszer, ötször szopik nappal, éjszaka, ahányszor igénye
van rá. És én azt hallottam a doktor néni azt mondta nekünk,
hogy ilyen az agy fejlõdése vissza fog maradni, meg
hiánybetegségei lesznek. És nagyon szépen fejlõdik, szóval
nagyon értelmes és nem tudom, hogy honnan lehet ezt észrevenni,
hogyha ezek kialakulnak, meg hogy mikor kell húst adni, vagy hogy
van ez az egész kérdés. Szóval ilyen problémáim vannak.
R.: - Sajtot például kap?
- Hát elkezdtem neki adni egy idõben így mindent, mikor a
védõnõ mondta, hogy 1 éves korára már mindent kell ennie,
amit egy felnõtt ember eszik és akkor adtam neki túrót,
sajtot, meg mindent. És akkor itt teljesen felborult a szóval
hasmenése lett, megijedtem ettõl.
R.: - Nem kezdte nagyon nagy mennyiségekkel?
- Nem, nem. Délelõtti ilyen gyümölcsöt eszik, reggel
szopik, délelõtt gyümölcs van és utána az ebéd, az fõzelék
neki, aztán utána újból uzsonnára gyümölcsöt kap és
aztán megint fõzeléket. Annyira figyeltem, hogy nekem van egy
ilyen kis biokertem és mindent, a krumplit mindent ott termeltem.
R.: - Megmondaná doktor úr, hogy az utóbbi idõben nagyon
megszaporodtak azok a kérdések, amelyek az evéssel
kapcsolatosak. Szóval mintha a tájékozatlanság nõne. No a
mama persze attól ijedt meg igazán, hogy azt mondta neki a
doktor néni, szellemileg nem nem fog jól fejlõdni ez a
tízhónapos, hogyha nem kap húst.
-dr.Szamosfalvi Imre gyermekorvos: Én erre azt tudom
válaszolni, hogy egy néhány évvel ezelõtti kísérletrõl
tudok, amit hát szegény ázsiai országban végeztek el tudósok
nagy körültekintéssel. Több ezer gyereket vizsgáltak
nullától egyesztendõs korig terjedõen. Az egyik csoportot, azt
hagyták úgy etetni, fehérjeszegényen és mondhatni éhezve,
ahogy az megszokott ebben a szegény országban és a másik
csoportban pedig naponta kaptak tejet a gyerekek, amit
kiszámítottak, hogy elégségesnek nevezhetõ fejérje
forrásként szolgáljon a gyerek fejlõdéséhez. 1 esztendõs
korban vizsgálták a gyereket és habár a szülõk azok azonos
csoportba tartoztak, tehát nem befolyásolták, nem volt
különbség az õ tevékenysége tehát nem volt azzal
magyarázható, hogy az intelligenciája különbözik a két
csoportnak, egyértelmûen és bizonyíthatóan magasabb volt az
intelligenciahányadosa azoknak a gyerekeknek, akik fehérjével
kielégítõ módon ellátva növekedtek egy évig. Ez azt
mutatja, hogy az agy fejlõdéséhez 1 esztendõs korig
nélkülözhetetlen az elegendõ mennyiségû fehérjének a
biztosítása. Na most visszatérve az anyukára. Õ mindig
húsról beszél. És itt megint csak egy pontatlanság van, elsõsorban
nem húsról beszélünk, hanem fehérjérõl. Tehát egy gyerek
növekedéséhez szükség van fehérjére, széndhidrátokra,
zsírra, vitaminokra, ásványi sókra, rostanyagoknak. Most
ezeknek a helyes aránya az, ami biztosítja a gyereknek a
kifogástalan fejlõdését. Általános az a fölfogás, hogy 10
hónapos korban már kevés az anyatejnek a fehérje tartalma,
tehát valamilyen fehérjepótlás és itt megint lehet az hús,
de nem kötelezõen hús az, amit adni kell. Az én véleményem
szerint azért jó, ha hús is van benne, mert a vérképzésnek,
az alapelemeibõl többet tartalmaz a hús, min fehérjeforrás,
mint esetleg az egyéb fehérjeforrások. De hát azt nem lehet,
meg nem is mondanám, hogy csak hússal lehet tökéletes
fehérjepótlást végrehajtani. A másik, ami nem igazán
lelkesített abban, amit az anyuka mondott, hogy amikor húst
adott a gyereknek, amikor valamiféle töményebb fehérje
forráshoz jutatta a gyereket, akkor hasmenései támadtak. Na
most én nem tudom, hogy jól gondolom-e, én azért ezt nagyon
alaposan megkérdõjelezném és arra hívnám föl pont ennek
kapcsán más szülõknek is a figyelmét, hogy nagyon gyakran
látom azt, hogy a következtetések borzasztó gyorsan vonódnak
le. Ha a gyerek egyszer kap valamiféle ételt, utána megjelenik
egy neki nem tetszõ, vagy kórosnak minõsíthetõ reakció és
akkor a szülõknek a 90 százaléka tapasztalatom szerint biztos
abban, hogy annak csak az lehetett az oka. Na most az, hogy két
esemény egymást követi idõrendben, az nem biztosítja és nem
bizonyítja az oki összefüggést a kettõ között. Ezt én
remélem, hogy érthetõen fogalmazom, de hogyha én életében elõször
tökfõzeléket adok egy gyereknek és utána egy fél órával
vagy órával hány a gyerek, az egyáltalán nem biztos, hogy a
tökfõzeléktõl következett be. Lehet egy hányásnak nagyon
sokféle oka lehet, azok közül az egyik az, hogy õ a tökkel
valamilyen úton-módon nincs barátságban. Én azt szoktam
kérni a szülõktõl, most akár tökfõzelékrõl, akár
húsról akár másfajta táplálékról van szó, hogy soha
elhamarkodott következetéseket ne vonjanak le. Hogyha kétszer,
háromszor, négyszer ugyanazt a jelenséget ki tudják váltani
ugyanazzal az étellel ugyanolyan körülmények között, csak
akkor mondható ki az oki összefüggés a kettõ között. Még
ami ezeket a hasmenéseket illeti, hát hogyha egy gyereknek idõrõl-idõre
hasmenései támadnak, akkor ott viszont hát részletesebb
vizsgálatra is sor kell, hogy kerüljön. Nem szabad ilyen
elhamarkodott módon véleményt nyilvánítani és esetleg
kitiltani valamiféle éppen hogy nagyon fontos táplálékot a
gyereknek az étkezéseibõl.
R.: - Ha jól értem tehát azt mondja, hogy jó lenne,
tanácsolja, hogy a mama próbálkozzon a hússal, de nem tartja
feltétlenül nélkülözhetetlennek.
dr.Sz.I.: - Így van, hús nélkül föl lehet nevelni
gyereket, de én csak akkor gondolom, hogy hús nélkül kell
fölnevelni egy gyereket, ha arra nyomós indokom van.



- Jó napot kívánok! T. Vera vagyok Szegedrõl. Azt
szeretném kérni, hogy lehetne-e valamikor a lisztérzékenységrõl
beszélni, mert jó lenne már pár dolgot tisztázni. A zabról,
hogy a zabot szabad-e. Akkor, hogy a nulldiéta most kell tartani
szigorúan vagy azért valami megengedett.
R.: - Maga lisztérzékeny vagy a gyermeke?
T.V.: - A gyerekem, február óta.
R.: - Most derült ki nála?
T.V.: - Hát igen, négy éves és a három éves státuszon
derült ki a vérvételen, hogy nagyon alacsonyak az értékei,
tehát nem voltak tünetei, csak a vére mutatta ki.
R.: - Tehát nem volt hasmenése semmi, ami erre utalt volna?
T.V.: - Semmi, semmi, tehát az, hogy nagyon alacsony volt a a
vas, meg a kálcium. Elkezdtek ezen a nyomon haladni. És akkor
voltunk egy immun vizsgálaton, ott minden negatív volt kivéve
ezt az egyet, ez nagyon magas volt, tehát sajnos ez pozitív.
Akkor ilyeneket mondta, hogy nem nõhetõ ki, akkor hallottam,
hogy kinõhetõ. De olyan jó volna egy kicsit tisztába tenni,
mert olyan nagy kavar van. És a másik, hogy nem tudunk
egymásról, hogy vagyunk-e, kik vannak, hányan vannak. Mert
hallottam egy számot, húszezer a magyarországi adat. De ennek
nagy része nem kiderített, tehát ez csak ilyen statisztika,
hogy beszorozták. Mondtak olyat, hogy Írországban van olyan
falu, ahol minden negyedik újszülött így születik, akkor,
hogy a svédeknél sokkal alacsonyabb, szóval nagyon-nagyon
káosz van ebben és olyan jó volna egy kicsit úgy rendet tenni.
Mert hogyha ez tényleg nulldiéta és annyira szigorúan mindent,
akkor ez borzasztó pláne, hogy élete végéig.
R.: - És a maga kislányánál ennek annyira nem volt jele,
hogy korábban semmit nem tapasztaltak?
T.V.: - Semmit.
R.:- Tehát maga adott neki mindent, onnantól kezdve hogy már
a szopáson túl volt?
T.V.: - Három és fél hónapos korától kezdtem a vegyest,
mert nem volt elég a tej, de nem olyan töményen, tehát akkor
még tizenegy hónapig még anyatejet is kapott, tehát úgy
vegyesen.
R.: - És más allergiás tünete sem volt? Tehát ekcéma.
T.V.: - Semmi nem volt, egyetlenegy ilyen árulkodó volt, ami
az én túlzott óvatosságomnak tudható be, hogy két és fél,
háromévesen, mikor strandon voltunk, azt figyeltem meg, hogy a
többi babának olyan szép egyenesre kisimul a kis pocija, az
övé meg olyan maradt, mint újszülött korában vagy egy-két
éveseknek, olyan kidomborodó. És akkor azt mondtam a
háziorvosnak és õ azt mondta, hogy no akkor nézzünk már meg
meg egy vérképet. Tehát így indult az egész. Mondták is,
hogy ez nagyon ritka, hogy ilyen hamar kiderül, ha nincs tünet.
Tehát ez nem azonnal jelentkezik, ez fél év, két év.
R.: - Mire ez kialakul?
T.V.: - Igen. És nem tudják ennek a biladin
érzékenységnek, nem tudják az eredetét. Nagyon sok elõfordul,
hogy örökletes, de ez se biztos. Elõfordul, hogy valamilyen
vegyi anyag hatása, tehát mondjuk az élelmiszerben lévõ
anyag, de ez is. Amerikai adatok nem mutatják. Akkor elõfordulhat,
hogy gyógyszerérzékenység, szóval annyifélét mondanak, hogy
egy teljes káosz az egész.
R.: - És nagyon megváltoztatta ez az életüket?
T.V.: - Hát eléggé. Most változtatja, mert hát most ugye
kenyeret kell sütnöm, aztán minden élelmiszert nagyon alaposan
megnézni, de azt se szabad elhinni, mert állítólag van ilyen,
hogy Magyarországon 2 százalék alatt nem kell feltüntetni az
összetevõket a termékeken és például ilyen olcsóbb
fölvágottak esetében búzakeményítõt raknak a fölvágottba.
Hát mit keres a búzakeményítõ a húsban, ezt nem tudom ma se.
De mindent meg kell nézni. A cukrokat, mert abba is tesznek
keményítõt, dúsító anyagként.
R.: - Most így, ahogy hallgattam magát azt gondolom, hogy én
a maga helyében nem adnék például fölvágottat semmiképpen.
T.V.: - Csak hát akkor tényleg, hát például virsli, hát
azt én nem tudom házilag elõállítani. Másik, hogy elég
válogatós kislány, a fõzelékeket nagyon nehezen fogadja el, a
gyümölcsökbõl is nagyon-nagyon válogatva, szóval itt a gond.
Azért mondom ezeket a másik dolgot, hát például zabpehely,
hogy az ugye sok ételben lehetne, tehát bele lehetne tenni
könnyítené ilyen zabpelyhes fölfújtakat lehetne csinálni.
Zabot eddig azt mondták, búza, árpa, rozs, zab, nem. És amit
lehet, ez kukorica, meg a rizs, meg a szója. Hogyha zabot is
lehetne, hát még jobban bõvülne egy kicsit a lehetséges
evési dolognak köre.
Dr.Bodányszky Hedvig az I.sz.Gyermekklinika
gasztroenterológusa: - A lisztérzékenység az gyakorlatilag
egy öröklött betegség, de nem kötelezõen öröklött
betegség. Tehát az elõfordul, hogy a családban egy vagy két
tagnak van lisztérzékenysége, még az is van, hogy testvérek
között nincs az egyiknek vagy másiknak. Általában régen egy
határozott betegség volt, amikor elõször kapott lisztet a
gyermek, akkor utána körülbelül egy fél év múlva alakultak
ki a tünetek. Ma már ezt nem mondhatjuk részben azért, mert
vegyesen táplálkoznak a gyerekek, több mindent esznek már
korábban is, úgyhogy most ilyen biztos meghatározás nincsen.
Mindenesetre az, hogyha sokáig szopik a gyerek, tehát anyatejjel
táplálkozik, az mindenképpen segít abban, hogy vagy ne is
alakuljon ki vagy minél késõbb alakuljon ki.
R.: - Mikor kell ezt fölfedezni ezt a betegséget? Ez a
gyermek idõben lett fölfedezve?
dr.B.H.: - Megváltozott a helyzet. Mert azelõtt volt egy
módszer, jöttek a tünetek ugye, ami hát azt jelentette, hogy a
gyerek nem fejlõdik rendesen, izomzata sorvad, nagy tömegû
széklete van a gyereknek, idõnként hányogat, nagyon morózus,
rosszkedvû a gyerek, sápadt, szemei aláárkoltak, a haja ritka
volt törékeny. Érdekes módon a szempillái nagyon szépek és
hosszúak ez még ma sincs eldöntve, hogy vajon mi lehet ennek az
oka? Tulajdonképpen ez a diagnózist megadta egy ilyen típusú
gyerek. Ma már egészen más a klinika megnyilvánulás,
valószínûleg azért, mert más az étrend. Ma már valóban 4
éves gyereknél is felfedezhetõ, azon kívül a tünetek is
megváltoztak. Lehet, hogy csak egyszerûen az a tünete a
gyereknek, hogy nem nõ, tehát alacsonyabb a növekedése, mint a
korátlagának. Vagy pedig elõfordulhat az, hogy hasmenései
vannak anélkül, hogy bármi oka lehetne ennek 4 éves korban.
Mert 4 éves korban, sõt felnõtt korban is alakulhat ki
cöliákia, tehát teljesen megváltozott ez a forma.
R.: - Az, amit az anyuka említett, hogy a kislánynak
másfajta a hasa, mint a többi gyereknek, ez egy ehhez a betegséghez
kapcsolható tünet?
dr.B.H.: - Ez abszolút jellemzõ, abszolút jellemzõ, ennél
a gyereknél valószínûleg a végtagoknak az izomzata nem volt
csökkentett, de a hasa megnövekedett. Ezért is azért van, mert
vékonyabb az izomzat, nagy hasa van a gyereknek érdekes módon
anélkül, hogy fájna vagy valami lenne. Érdekes, hogyha nagy
hasa volt, hogy nem volt rossz széklete. Vagy esetleg a mama nem
gondolta, hogy ez a széklet rossz, amit a gyerek ürít.
R.: - Az gyakori, hogy egyetlenegy tünet van csak és más
tünet nincs, mert ugye itt az anyuka arról panaszkodott, hogy
nem volt a gyereknek tünete, ha csak ez az apróság, ez a nagy
has, ez nem számít annak.
dr.B.H.: - Így van. Egyre többet látunk olyat, hogy csak egy
tünet van. De vannak nagyon enyhe tünetek. Egy kicsit kevésbé
izmos az a gyerek, hogy kicsit fáradékonyabb, magába húzódó,
nem igazán játszik. Szóval ezek is lehetnek már a cöliákia
jelzõ tünetei.
R.: - Milyen következményekkel jár az, hogyha túl késõn
vesszük észre, hogy a gyermekünk lisztérzékeny?
dr.B.H.: - Az nagyon súlyos következményekkel jár, ugye nem
szívódik fel semmiféle olyan tápanyag, ami a gyerek fejlõdéséhez
szükséges és hát halálos végzõdése is lehet.
R.: - Amikor már tudjuk, hogy a gyermekünk ilyen betegségben
szenved, akkor mit kell tenni?
dr.B.H.: - Hát végül is egy nagyon egyszerû dolog.
Gluténmentes diétára tesszük a gyereket és tulajdonképpen az
orvos részérõl ez egy nagyon sikerélmény betegség, hogyha
felfedezi, mert a gyerek két-három héten, de legkésõbb hat
héten belül kivirul. Megnõtt izomzata lesz, mosolyog, elkezd nõni
a haja, jókedvû és teljesen más lesz. Tehát tulajdonképpen
csak ez az egy módja a kezelésnek, nem kell gyógyszereket enni,
csak a diétát tartani. Számos könyv jelent, meg
Lisztérzékeny Társaság által kiadott könyvet említeném meg
elõször, ennek a címe, hogy Gluténmentesen. Ez azért jó,
mert egy kis részében röviden leírja, hogy tulajdonképpen mi
ez a betegség, hol tartanak a kutatásában és számtalan
receptet ad, lehetõségeket, illetõleg helyeket, ahol a
lisztérzékenyek számára bevásárolhatók az élelmiszerek.
Ezt a Lisztérzékenyek Társaságánál lehet megrendelni.
R.: - Mi van a zabbal, amit az édesanya kérdezett, az ehetõ
vagy nem ehetõ.
dr.B.H.: - Tulajdonképpen hát nem kell enni zabot. Hát
végül is ne kísértsük a dolgokat, úgy tûnik, hogy ehetõ,
de én nem hiszem, hogy olyan finom a zab, hogy azt enni kell.
Tehát nemzetközileg elfogadott, hogy ehetõ a zab. De ez még
igazándiból nincs bizonyítva.


