- Jó napot kívánok. Egy nagymama vagyok és szeretnék azzal a bõrgyógyász doktor nénivel beszélni aki errõl a guruló szemölcsrõl, amit az uszodába összeszednek a gyerekek. Arról beszélni, hogy mit lehet ezzel kezdeni, mert az unokámnak, 11 éves kislány, egy éve kötelezõ úszni járni neki az izületei miatt és egyre több van a popsiján, a bevágásnál tele van ilyen szemölcsökkel. Hol nagyobbak, hol kisebbek és már amikor fürdik néha megsérül és bevérzik és ilyen vérre hulló fecskefüvet ajánlottak a bio boltban, azzal is kenegetjük és nemhogy múlna, hanem még egyre több lesz.

- Még nem mentünk bõrgyógyászhoz, mert azt mondták, hogy ez hatásos. Ezzel két-három hétig napjában többször be lehet kenni, de hát semmit nem segít és én azt tudom csak, hogy ezt leégetik, ami hát azon a ponton bizony elég fájdalmas dolog és azért szerettem volna bõrgyógyász doktor nénit megkérdezni, hogy van-e valami más megoldás, mert ha volna kenõcs vagy valami olyan ami leszárítja ezeket nagyon szívesen inkább azt választanám.

- Jó napot kívánok, B. Jné vagyok. Lenne egy bõrgyógyászati probléma. Szeretnék többet tudni a vírusos szemölcs vagy uszodabetegség.

- Igen. Mind a két unokám elkapta.

- És semmit nem tudunk róla. Járunk bõrgyógyászati kezelésre és van, és van, és egyre több és mindig máshol.

- Hát kaptunk egy ilyen rázókeveréket, ezzel kenegetjük és mikor megyünk vissza kontrollra akkor volt úgy, hogy - nem tudom jól mondom - leégették. És hát most megint kellene visszamenni, de nincs javulás. Hogy mit rontunk el.

- Gyerekbõrgyógyászatra járunk, igen.

Dr. Nagy Éva bõrgyógyász: - Az uszodaszemölcsök a muluscum contagiosum, ez a latin neve, gördülõszemölcsnek is szokták hívni, a világ legegyszerûbb dolga.

N.É.: - Természetesen, hiszem mostanában úgy is van, hogy a gyerekeknek a testnevelési órájuknak egy része uszodában zajlik és ott megszerzik a gyerekek. Akinek hajlama van rá. Kis úszópalánták vagy vizipólósok, hát azoknak szinte hemzseg a testük valóban a muluscumoktól. Na most amikor megjelenik az elsõ vagy második, olyankor nem szoktak elmenni a szülõk a bõrgyógyászhoz, mert arra gondolnak, hogy elmúlik magától vagy esetleg lehet kenni ezzel a bizonyos vérre hulló fecskefûvel. Na most felhívom a figyelmet, hogy ez nagyon jó, ez vérre hulló fecskefû, de nem erre. Ez az úgynevezett laposszemölcsökre jó, a peruca plánákra. De ezt biztos, hogy nem fogja elmulasztani, hanem ezt nem égetni szoktuk, hanem két perc alatt le lehet szedni, azért is hívjuk gördülõnek mert ki lehet gördíteni a bõrbõl. Tehát egy folmann kanál, az egy speciális, egy kicsit ilyen élesebb, öblös kanálka, amivel pillanatok alatt végigszaladunk a testen és ahol látunk szemölcsöket azokat szépen rányomva gyönyörûen kifordítjuk a helyébõl. 50-et is lehet, semmi probléma. Tulretillel szoktuk fagyasztani, tehát, hogy egy kicsit elzsibbasszuk a bõrét a gyereknek.

N.É.: - Semmi nyomot nem hagy.

N.É.: - Picikét vérzik, és akkor utána tetránporral behintjük, leragasztjuk és akkor már este mama leszedheti a ragasztást. A nagyobbakat, amiket tényleg elhanyagoltak és hosszabb idõn keresztül ottmaradt, azokat esetleg több napon keresztül kell ragasztgatni, ápolgatni, de a picik azok egy pillanat alatt eltûnnek. Nos a gyerekek már tudják. Hogy ha egyszer ezen végigmentek, akkor õk tudják, hogy ha legközelebb ilyet találnak magukon, akkor rögtön szólnak a papának vagy a mamának és akkor már jönnek is el. Eggyel még nem is, hanem kettõt, hármat összegyûjtenek, tudják, hogy ez nem fáj, ez egy rutindolog és ha nem szedjük le egyre több lesz és akkor tényleg kellemetlen, mert mondjuk a farpofák között vagy a lágyékban ez valóban nehezebb leszedni és nem akarom elkeseríteni a szülõket, de az arcra és a szem köré is mehet és olyankor viszont sajnos már általában a gyereksebészhez szoktuk elküldeni a gyerekeket, mert hát muszáj egy ilyen felületes altatást csinálni, mert nem lehet leszedni, tehát azt nem viseli el a gyerek, ez természetes.

N.É.: - De csak érdekes módon, például testvérpárból is az egyiknek van, a másiknak nincs, tehát kell egy bizonyos egyéni fogóképessége a vírussal szemben a szervezetnek. Esetleg az ellenállása nem olyan jó neki, mint a testvérének. És õ megkapja. Na most ha egyszer megkapta épp ezért van, hogy amit már leszedtem az nem jön vissza, de új jöhet.

N.É.: - Vagy mellette vagy máshol. Tehát oda kell rá figyelni, hogy ezeket a kis csillogó bõrbõl kiemelkedõ kis félgömb szerû képzõdményeket, akármilyen picike vegyük le, tehát nem szabad otthagyni. Pláne például edzésre járnak. Rengeteg gyerek van, aki aztán vizipólós lesz vagy versenyúszó lesz és ezt õk tudják, hogy ha ilyen van, akkor jönnek leszedem, egy napot kihagynak az edzésbõl és utána már mennek el.

N.É.: - Elmúlik. Persze. Csak érdekességképpen mondom el, hogy volt nekem olyan család, ahol a papa is megkapta, azért mert egy kádban fürdött a gyerekével.

N.É.: - Biztos, hogy elmúlik, persze.

- Az ekcémával kapcsolatos kérdésem lenne. 8 hónapos a kisfiam, négy hónapja van ekcémája, a bõrgyógyász szerint ez veleszületett ekcéma. Két krémet is kaptunk, ezek cortison tartalmú krémek azt tudom, de azt hallottam, hogy az asztmát okozhat, igaz ez?

Dr. Török Éva bõrgyógyász: - Nem, szó sincs róla, úgy hogy ez valami téves információ. Azt lehet mondani ez még asztmaellenes is, ha fölszívódik, de szerencsére nagyon kevés szívódik fel. Úgy gondolta aki ezt magának mondta, hogy az asztma és az ekcéma, a régiek azt mondták, hogy ellentétes, hogy az ekcéma javul, akkor az asztma kiújul, de errõl szó sincs, nyugodtan használja ha kell. Ezek olyan krémek, amit kisbaba is kaphat.

T.É.: - Hát általában jó hatással, de hát egy ilyen kisbabát csak nem akar kitenni a napra.

T.É.: - Így van, de csak szûrt napon lehet ugye, mert a visszavert sugarak is elegendõek az ekcémának, úgy hogy nehogy kitegye õt napozni.

- Nem, semmiképpen.

T.É.: - De javít rajta.

Dr. Ács Nándor nõgyógyász: - Hadd kérdezzem meg, hogy mióta szeretne teherbe esni és nem sikerül.

Á.N.: - Ez még olyan nagy bajt nem jelent. A WHO, az Egészségügyi Világszervezetnek a meghatározása szerint egy teljesen egészséges párnál, ahol a férj és a feleség is abszolút rendben van, két éven belül várható teherbeesés rendszeres házasélet mellett, tehát az abszolút nem ritka, hogy akár egy évig is nem esik teherbe és ez semmi bajt nem jelent. Magyarországon az általában elfogadott álláspontunk az , hogy egy év után már el szoktunk végezni bizonyos vizsgálatokat, illetve, hogy ha szükséges kezeljük is ezt a kérdést. Én félév után olyan nagy aggodalomra nem látok okot.

Á.N.: - Hát ha ez akkor így volt, ez most is elõfordulhat, akkor viszont meg kell csinálni a megfelelõ hormonvizsgálatokat.

Á.N.: - Tehát én nem azt mondom, hogy hormonkezelést: hormonvizsgálatokat kell végezni, akkor pontosan látjuk milyen a peteérés, illetve adott esetben az érõ petének vagy a sárgatestnek milyen a hormontermelése, ami nagyon fontos a teherbeeséshez vagy aztán a megtermékenyült petesejtnek a beágyazódásához. És hogy ha tényleg fönnáll ilyen rendellenesség hát akkor azt rendezni kell és akkor fog sikerülni nagy valószínûség szerint a teherbeesés. Egyébként általában olyan vitaminkészítmény, ami a meddõség kezelésében használatos, külön nem ismert, annyit mondhatok, hogy ha esetleg valami olyasmi miatt fordulna elõ a teherbeesésnek ez a nehézsége, hogy az anyai szervezet valamilyen szempontból kimerült, vagy valamilyen tartalékai kiürültek akkor ezek a komplex vitamin és ásványi anyag készítmények szóba jöhetnek, de ez inkább csak egy ilyen úgynevezett rásegítés. De ez önmagában nem fogja megoldani a kérdést.

- Igen, hát én mondjuk azért reménykedem ebben, mert olyasmit olvastam, hogy az elsõ terhesség után normalizálódhat adott esetben a peteérés folyamata.

Á.N.: - Igen, ez sokszor így van, hogy megváltozik és utána rendszeres peteérés fordul elõ, de nagyon sokszor nem változik semmi. Tehát hogy ha most kifejezetten szeretne ismét teherbe esni, akkor én azt javasolnám, hogy keresse meg az elõzõ kezelõ kollegát és csinálják meg ezt a hormonális kivizsgálást.

- Igen. És hát most be lett állítva egy gyógyszeradag és azóta nem volt rohama, csak hát családon belül gondolkodunk, hogy mi lesz, hogy ha nagyobb lesz, például pályaválasztás, egyebek. Ha az elkövetkezendõ idõben a gyógyszeres kezelés mellett nem lesz neki rohama, akkor a gyógyszert azt el lehet-e hagyni, mert az EEG vizsgálatok alkalmával van olyan vizsgálat, amikor nem látnak semmi eltérést a normálistól, van olyan vizsgálat amikor meg látják, hogy a jobboldalon, hát itt jön amit mi nem értünk, hogy ott van valami.

Dr. Szamosfalvi Imre gyermekorvos: - Az epilepsiának a földerítése és a kezelése az utóbbi évtizedekben óriási fejlõdésen ment keresztül. Amit mi így köznyelvi szinten epilepsiának nevezünk az ma már 8-10, de még nagyobb számú kórképre bontható szét, tehát nagyon sokféle formája létezik, létezhet az epilepsiának. A rendkívül enyhe formától kezdve a szinte befolyásolhatatlan görcsökig. Na most itt, ahogy az apuka elmeséli, itt nem a legsúlyosabb formákban kell gondolkodnunk, hanem valamelyik, de azért még mindig egyértelmûen görcsökkel és hát föltûnõ görcsökkel járó formáról lehet szó. Na most a gyereknek az életkorát figyelembe véve nem tartom megalapozatlannak azt az optimizmust, ami sugárzik azokból a mondataiból, ami ezután következnek, hogy ezeknek a problémáknak a legnagyobb része néhány esztendeig tartó szoros kontroll és folyamatos, hangsúlyozottan folyamatos gyógyszeres kezelés következtében 8-10 vagy még idõsebb korra elmúlhatnak. Tehát most még õneki a pályaválasztás vonatkozásában nem kell gondolkodnia, csinálják nagyon precízen és nagyon pontosan azokat az elõírásokat amiket az orvosuk és a kontrolloknál mondanak és akkor lehet abban reménykedni, hogy valamikor 10-12, 14 esztendõs korban egy rossz emlékként el lehet felejteni ezt az egészet, Most ez természetesen nagyon sok föltételt és föltételes módot tartalmaz, amit elmondok, de ez az átlagos, ez az általános, erre lehet számítani.

Sz.I.: - Egyre inkább úgy gondoljuk, hogy nem. Tehát hogy nem kell különleges rendszabályokat. Na most hát mondjuk a légtornászságot azt nem javaslom, szóval magasabb fákra azért ne másszon, mert hogy ha ott lesz rosszul, akkor az kellemetlen következményekkel járhat, bár ugye a gyógyszert azért szedi, hogy görcsmentes, tünetmentes legyen, tehát, hogy ne következhessen ez be, de régen óvtuk ezeket a gyerekeket a sporttól. Na most azoktól a sportoktól ahol nincs jelentõsége, tehát egy futásnál azért van annyi ideje, hogy leálljon a futásból, de még az úszásnál is, ha van ott körülötte valaki és nem egyedül akarja a Balatont átúszni, akkor még azt is megteheti tehát. Nem szabad korlátozni az életét nagymértékben, csak kifejezetten azoktól a sportoktól és mozgásoktól. Hegyet ne másszon, tehát sziklát ne másszon ahol csak magára van utalva és ha valahol a sziklamászás közepén rosszul van akkor nincs aki segítsen rajta vagy nehéz rajta segíteni, de egyébként a sportolástól sem szoktuk eltiltani ma már ezeket a gyerekeket.

Sz.I.: - Igen, és hogy ha jó a gyógyszerelés, mert azért meg kell találni egy határt, hogy ne legyen túlzottan benyugtatózva, tehát az ne rontsa a szellemi teljesítõképességét, de azért biztosan görcsmentes legyen. Tehát hogy ha ebben a sávban tudjuk tartani a gyereket, akkor az iskolai teljesítményei is csak nagyon-nagyon ritka esetben szenvedik meg azt, hogy õneki ez a betegsége van.