Válasz:
Ha a 6 hetes vizsgálat idején ( és természetesen
ezt remélem is) aktívan szoptat és a talán nem is olyan régen
elmúlt szülés utáni 'tisztuló vérezgetést' követõen
ciklusa még nincs, akkor a spirált illetõen várakozó álláspontra
helyezkednék. A szoptatás alatt csak progesztogén tartalmú
gyógyszerrel ( akár a tablettás Continium vagy a 90 napig hatásos
injekció) a tejelválasztás zavarása nélkül megbízható
fogamzásgátlást biztosítható.
Spirált én azért nem tennék fel, mert a ciklus visszaállása
(ami a normál hormonális mûködésen alapul) elõtti idõben
a helyi védekezõ képesség valamivel gyengébb, vagyis relatíve
nagyobb az esélye a spirál gyulladásos szövõdményeinek.
Tapasztalatom az is, hogy az ilyenkor felhelyezett eszköz
mellett a szoptatás után újra induló ciklust több zavar (idõbeni
és mennyiségi) jellemzi.
Ha a szoptatás befejezése után jelentkezik menstruáció, a
spirál ez alatt (negatív nõgyógyászati lelet mellett)
felhelyezhetõ. Ha szoptatás alatt jelentkezik menstruáció,
én javaslom megvárni a másodikat és akkor felhelyezni. Mindkét
esetben a fenti gyógyszeres kezelés a felhelyezés
napjáig folytatható és kielégítõ biztonságú.
Dr. Nagy László
|