Kérdés:
27
éves vagyok, 18 hetes terhes. Vércsoportom "A" RH
negatív. Férjemé "AB" RH pozitív. Ez az elsõ
terhességem, korábban nem volt vetélésem sem. Az elsõ vérvétel
(11. héten) alkalmával az ellenanyag vizsgálat negatív volt,
így aggodalomra tudom, hogy nincs okom. Azt szeretném meg
tudni, mi az amire a jövõben, a szüléskor oda kell
figyelnem, nehogy félreértés vagy oda nem figyelés következtében
késõbbi , egyébként kezelhetõ problémáktól megkíméljem
magam, és a babát. Annyit tudok, hogy az RH összeférhetetlenség
késõbbi, második, harmadik terhességeknél okozhat problémát
(ha a baba RH + faktorú).
A problémák kivédhetõk-e azzal, ha szülés után megkapom
az anti D ellenanyagot vagy komolyabb kezelést is szükséges
kapnom esetleg már most a terhesség alatt is? Kérhetek-e
( vagy szükséges-e a most a terhesség alatt a kötelezõ
vérvételeken kívül), még ellenanyag vizsgálatot? Milyen
problémát okozhat az RH összeférhetetlenség a babánál?
|
Válasz:
Rh összeférhetetlenség akkor áll fenn, ha az
anya Rh negatív, az apa és a magzat pedig Rh pozitív. A
magzat és az anya vére azonban normális terhesség esetén
nem találkozik egymással. Ilyen találkozás a szülés, vagy
esetleges terhességmegszakítás, illetve például genetikai
mintavétel esetén jöhet létre. Ezután az anyai szervezet
ellenanyagot kezd termelni, ami a következõ terhességnél az
újabb Rh pozitív babát károsíthatja. Éppen ezért Rh összeférhetetlenség
esetén a szülés-terhességmegszakítás-genetikai vizsgálat
után az anyának kötelezõ az ellenanyagtermelést kivédõ
injekciót adni. Így a késõbbi terhességekkel sem lesz gond.
Rh negatív anya terhessége során minimum 3 esetben kell
ellenanyag vizsgálatot végezni (többször csak akkor, ha a
vizsgálatok eltérést mutatnak). A fentiek biztosítása esetén
minden további nélkül egészséges babái fognak késõbb is
születni.
Dr. Ács Nándor
2002.01.15
|