Kérdés:
Kisfiam két évvel ezelõtt császármetszéssel született két hét túlhordás után. Sajnos nem volt komplikáció nélküli a szülés, mert a méhszáj végig zárva volt és a méhlepény is levált, de a zárt méhszáj miatt ennek jele nem volt. Következménye az lett, hogy kisfiamat mentõvel vitték el egy másik klinikára a sok vérveszteség miatt és a lenyelt vér miatt. Most kislányommal 38. héten tartok, de a méhszáj még mindig teljesen zárt. Félek hogy most sem fog kinyílni. Kérdésem az lenne hogy vannak-e módszerek arra hogy a méhszáj kinyíljon, ha nincs akkor mekkora az esélye annak hogy megint császárral szülök? Most is ki kell várnom majd a két hét túlhordást? Ez utóbbitól tartok a legjobban, mert nem szeretném még egyszer átélni azokat a borzalmakat amiket fiam születésekor kellett.

Válasz:
Korszerû szülészeti intézményben rendelkezésre állnak azok a módszerek (ultrahang, magzati keringésvizsgálat, karditokográfia), amellyel a magzat állapota megbízhatóan monitorozható. Korszerû szülészeti intézményben ilyen elõzmény után nem várnak két hetet, miután az is elvárható, hogy már a terhesség elsõ felében ultrahanggal kétséget kizáróan megállapítsák a terhesség korát.
Elõzetes császármetszés után (fõleg, ha arra zárt méhszáj mellett került sor) a gyógyszeres fájáskeltés hazardirozás. Ha tehát a szülés kiszámolt idejében a méhszáj nem nyílik, fájások nem indulnak, az érett magzatot császármetszéssel világra kell hozni.

Dr. Nagy László

2002.01.08