Kérdés:
Kétszer szültem, és
mindkettõnél epidurális érzéstelenítést kaptam, viszont
egyiknél sem csillapította a fájdalmat. Állítólag jól adták
be, mert egyéb hatásai jelentkeztek. (Az öcsémet is a közelmúltban
epidurális érzéstelenítéssel akarták mûteni egy baleset
miatt, de neki sem használt.)
Ha
harmadszor is szülnék, érdemes lenne ismét kérni? Van ennél
valami jobb módszer?
|
Válasz:
Kérdésére a
valóban kimerítõ válasz messzire vezetne: írnom kellene
arról, hogy egyáltalán mi a fájdalom, milyen idegi pályák
vesznek részt a közvetítésében és miért vannak nagy különbségek
az egyes személyek fájdalomtûrõ képességében. Ez utóbbi
agykérgi mûködésen alapul.
Mivel nem
vagyok ideggyógyász, "csak" szülész-nõgyógyász,
én a gyakorlati oldalára próbálok válaszolni. A szülésnél
a teljes 'el-érzéketlenítés' nem lehet cél, mivel így is
elmondható az epidurálról, hogy rontja a kismama együttmûködési
képességét és ezáltal növeli a mûtétes szülésbefejezések
arányát. Az EPA elõtti idõszakban is adtunk különbözõ
fájdalom csillapítókat, mivel az erõs fájdalomérzet és
a hozzá kapcsolódó görcsös izomzat magát a tágulást is
nehezítheti. Alapvetõen azonban az asszonyok a maga természetes
módja szerint szültek és mivel a fájdalomérzetet a tudati
tényezõk nagyon befolyásolják, elmondható, hogy minél
nagyobb szeretettel várta valaki magzatát, annál inkább el
tudta fojtani a fájdalomérzést. Ez persze tanulni kell:
erre valók a szülésre felkészítõ tanfolyamok relaxációs
gyakorlatai. Erre való az apás szülés is, mert az intim
együttlét is nagy segítség. Én kipróbálnám.
Ami pedig a
technikai sikert jelenti: feltételezem, hogy mindkét szülésénél
igyekeztek jó helyre juttatni az érzéstelenítõ anyagot.
HA pedig így volt, tulajdonképpen a lábát is levághatták
volna... Ha köldöktõl lefelé nem zsibbadt el, ha pl. magát
a hüvelyi vizsgálatokat is érezte: nem volt jó az EPA.
Dr.
Nagy László
|