Kérdés:
Néhány napja kezdtem el olvasgatni a neten a terhességi genetikai "rutin(?)" vizsgálatokkal kapcsolatos hozzászólásokat és feltûnt, hogy mennyire különbözõek, illetve idõnként ellentmondásosak ezekkel a vizsgálatokkal kapcsolatos információk. Az lenne a kérdésem - és ez talán másokat is érdekel-  hogy van-e egységes protokoll ezeknek a vizsgálatoknak az elvégzésére Magyarországon és ha igen mi az.
Nekem a betöltött 15. hét utáni héten csinálták az afp-t. Az érték 0,81MoM (26,3 U/ml) lett, ami a védõnõ szerint nagyon jó. Itt a neten viszont olvastam olyan hozzászólást, hogy valakit 0,9-es MoM -mal már további vizsgálatokra küldtek. Ugyanakkor nincs nyaki redõ méret egyik leletemen sem (kérdésemre a védõnõ azt mondta, hogy azt mindig megnézik csak nem írják fel...), de az uh felvételen sem látok semmiféle erre vonatkozó mérést. 

Válasz:
Teljesen igazat adok Önnek, nincs rendben, ha valamiféle szûrõvizsgálatot végzünk, de annak értelmezését nem magyarázzuk el a kismamának. Emiatt tényleg sok a keringõ téves nézet, az indokolatlan félelem. A terhesgondozás szabályait szigorúan elõírja a szülészeti szakmai kollégium, ettõl az elõírástól a kezelõorvosok nem térhetnek el. 
Tehát: az AFP vizsgálat a terhesség 16-18. hete között végezhetõ (és végzendõ) el. A kórosan magas értéket 2,5 MoM felett mondjuk ki, ekkor a "nyitott gerinc" kockázata magasabb. Az alacsony érték általában 0,7-0,8 MoM alatt értendõ, ekkor a kromoszóma rendellenességekre kell fokozottan figyelni. A 12. heti ultrahang során a nyaki redõ vastagságának mérése valóban értékes információt jelent, de ennek mérése nem kötelezõ. Az Ön esetében a 0,81 MoM érték valószínûleg a kicsit korai mérés miatt lett ennyi, a 18. heti vizsgálaton pedig biztosan mindent rendben találtak, ha további vizsgálatot nem kértek. Azt hiszem nyugodtan várhatja a babáját!

Dr. Ács Nándor