Kérdés:
A barátnõmtõl hallottam, hogy valamelyik újságban olvasott arról, hogy 3 anyuka hogyan vesztette el a babáját, közülük az egyik a szülés idõpontja elõtt 2 héttel. Azt mondta, az volt a cikkben, hogy egyik este még nagyon mozgott a baba, de másnap reggel nem érzett mozgást, ezért elment az orvoshoz, aki közölte vele, hogy sajnos a baba már nem él.
Azt szeretném megkérdezni, hogy ez tényleg lehetséges-e, és ha igen, akkor mi miatt történhet ilyesmi, és hogyan lehet - ha lehet egyáltalán - védekezni az ellen, hogy ilyen szörnyûség történjen az emberrel?

Válasz:
Valóban vannak, akik a szülés körüli idõkben veszítik el magzatukat. Ez tragikus, de véleményem szerint sok esetben megelõzhetõ.
Nem megnyugtató szöveget akarok írni, hanem a mi gyakorlatunkat. Ennek alapelve, hogy igenis az utolsó idõszak a terhesség egyik legveszélyeztetettebb idõszaka. Nevezetesen: a lepényben a sejtoszlások a 30. hét utáni idõben leállnak, innentõl mérlegelven mûködik, hogy a baba táplálás igénye és a lepény kapacitása hogyan viszonyul egymáshoz. A megoldás a magzati keringésvizsgálat és a cardiotokográfia (más szavakkal: a magzati ultrahangos doppleres keringésvizsgálat, illetve a magzati szívhangok idõbeni analízisén alapuló vizsgálat) együttes eredményén múlik. Mai ismereteink szerint ez a két vizsgálat együtt, egymást intermittálva alkalmasak arra, hogy a méhen belül fejlõdõ magzat állapotáról megkapjuk az elégséges információt. Mivel ez nem egy jogi referencia-könyv, hagy ne boncoljam a lehetõségeket.
Mi a terhesség 30. hete körül végzett rutin ultrahangot keringésvizsgálattal (=flowmetria) kötünk össze és a 36. héttõl hetente legalább egyszer az NST-t ( ez az egyszerû kardiotokográfia neve) elvégeztetjük. És a köztes idõben persze flowmetria, alternálva.
Ha babonás lennék, le is kopognám: aki ezt eddig betartotta, magzati veszteségünk nem volt.
A fenti elvek kiállták az idõ próbáját, persze, mindenki hibázhat.
A szülészet mûvészet. Ha nem az lenne, kaptafára szorítva bárki is megtehetné. A szülész orvos az egyik legbizalmibb társ a várandósság idõszakában.

Dr. Nagy László