Kérdés:
Feleségemnél HPV vírus-t (P3) találtak. Az orvos szerint kizárólag nemi úton fertõz. Mindketten megbízunk a másikban.
Szeretném megtudni, hogy hogyan fertõz ez a betegség.
Milyen veszélyt jelent a férfire nézve? Kell-e õt is kezelni, ha kiderül, hogy komoly a fertõzés.

Válasz:
Ez a vírus nagyon sok emberben megtalálható, a legkülönfélébb szervekben, a bõrön, stb., de kétségkívül a méhnyakban "szeret" megtelepedni és annak váladékából (rendszerint az un. citológiai vizsgálat vagy ahhoz kapcsolódó célzott kenetvétel) kerül kimutatásra. Szexuális úton a partner húgycsövébe is bekerülhet, de az én ismereteim szerint férfiban (már csak azért is, mert a húgycsõ minden vizeléskor átöblítõdik, ezzel szemben a cervix-nyák egy kevésbé változó hely) kevésbé okoz betegséget. A húgyrendszer hámja viszonylag  ellenálló, ezzel szemben a méhnyak hüvelyi részén két eltérõ típusú hámborítás találkozik, amelyek egyrészt a ciklussal dinamikusan változnak, másrészt a belsõ, egyrétegû hengerhám sokkal védtelenebb.
A probléma az, hogy mai ismereteink szerint a méhnyakban megtelepedõ HPV hosszabb kolonizáció (megtelepedés) után hajlamosít a méhnyak rosszindulatú betegségeire, ezért bizonyos életkor felett a vizsgálati eltérés (köznyelvben pl. méhszájseb néven említik) és HPV együttes elõfordulása szövettani tisztázást indokol. Ez a méhszájból történõ kimetszés, amely nemcsak diagnosztikus értékû, de gyógyítja is az elváltozást.
Vizsgálati eltérés nélküli HPV kolonizáció is igényel kezelést: erre gyógyszeresen javasolt pl. az Isoprinosine tabletta hosszas adagolása. A magas költség ellenére megfontolandó a partner vizsgálata és szükség szerint párhuzamos kezelése is. Ha a gyógyszeres és helyi kezelésre nincs eredmény, a konizáció - a méhnyak kónusz-szerû kimetszésével járó méhszáj-plasztikai mûtét. Matematikailag: egy háromszög metszetû forgástest kimetszése, a csúcsi szög határozza meg a beavatkozás mélységét - mérlegelendõ. Hangsúlyozom: a késõbbi veszély elkerülése érdekében.

Dr. Nagy László