Ikerterhesség: ezen múlik, hogy ikrekkel leszel-e várandós
Az ikerszülések száma soha nem volt ilyen magas, mint napjainkban. Mi ennek az oka? Milyen extra vizsgálatokkal jár egy többszörös várandósság? Mire figyeljenek ilyenkor a kismamák? Elmondjuk!
Az ikrek nagy része mostanában a meddőségi kezeléseket követően születik. Erre utal az is, hogy az egypetéjű ikrek száma meglehetősen stabil, azonban egyre több kétpetéjű ikerpár születik.
Mit nevezünk ikervárandósságnak?
Ikerterhesség természetes módon akkor történik, ha a megtermékenyített petesejt spontán osztódik, vagy ha két petesejt érik egyszerre, és mind a kettőt megtermékenyíti egy-egy spermium. Az egypetéjű ikrek esetében időnként, a kétpetéjű ikreknél pedig mindig két méhlepény és két magzatburok alakul ki. Egypetéjű ikreknél azonban gyakoribb a közös méhlepény, részben, vagy teljesen közös magzatburokkal.
Milyen arányban születnek ikrek?
Dionys Hellin lengyel orvos figyelte meg először azt a szabályszerűséget, melyet azóta Hellin-szabálynak hívunk. E szerint a szabály szerint, ha minden n szülésre jut egy ikerterhesség, akkor minden n2 szülésre jut egy hármas, és minden n3 szülésre jut egy négyes szülés. Hellin korában, a XIX. század végén, XX. század elején az n értéke 85 volt, azaz minden 85. szülésnél születtek ikrek. Ma, száz évvel később Magyarországon minden 60. szülésnél születnek ikrek, évente átlagosan kb. 1500 kettes iker születik. Az utóbbi 40-50 évben növekedett legnagyobb mértékben az ikerszülések száma a világon, Észak-Amerikában 71 százalékkal, Európában 60 százalékkal, Ázsiában 31 százalékkal nőtt az 1980-as évekhez képest.
Mi áll a jelenség hátterében?
- Genetika: A családban előforduló ikrek, különösen anyai ágon, növelhetik az ikerszülés valószínűségét.
- A gyermekvállalás kitolódása, azaz a kismama életkora: A 30 év feletti nőknél nagyobb valószínűséggel szabadul fel egynél több petesejt az ovuláció során, ami kétpetéjű ikrekhez vezethet. A legnagyobb esély erre az anya 35-39 éves kora között van a kutatók szerint.
- A korábbi várandósságok száma: A több korábbi várandóssággal rendelkező nők nagyobb valószínűséggel esnek teherbe ikrekkel.
- A meddőségi kezelések alkalmazása: Az olyan termékenységi kezelések, mint az IVF (in vitro fertilizáció, magyarul lombik eljárás) és a peteérést serkentő gyógyszerek növelhetik az ikrek valószínűségét, az IVF-en átesett nőknél statisztikailag magasabb az ikrek aránya, mint a természetes úton fogant hölgyeknél.
A lombikkezelések során több iker születik?
Egy lombikkezelés során általában egyszerre több embriót ültetnek vissza, hiszen ezzel nő a várandósság esélye. Ez azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy garantáltan kettős vagy többes várandósság fog létrejönni, de az esélye nagyobb. Az ikerterhesség esélye lombikbébi programokban kb. 19%, azaz minden ötödik várandósságban ikreket vár az édesanya. A hármas ikerterhesség esélye is magasabb, mint a spontán várandósságok esetében, 1%-ra tehető. 2017-2021 között közel kilencezer baba született hazákban lombikkezelés során, így nagyságrendileg 800-850 ikerpár született az IVF eljárásokban.
„Az ikercsecsemők többsége teljesen egészségesen születik, de az ikerterhesség nagyobb kockázatot jelent az anya és a baba számára is. A spontán és a mesterséges megtermékenyítéssel létrejött ikervárandósságok esetén egyaránt fontos az esetleges komplikációkra odafigyelni. Ezek közé tartozik a korai vajúdás, a koraszülés, a magas vérnyomás, a terhességi diabétesz, és gyakoribb a császármetszés is.„
Ma már azt is tudjuk, hogy a természetes 3%-os genetikai kockázathoz képest a lombikkezelés esetén 4-5%-ra növekszik a magzati genetikai rendellenességek kialakulásának aránya, ezért kiemelten fontos a gyakoribb ultrahang-vizsgálatok mellett a magzati genetikai szűrések elvégzése is. A Panorama magzati genetikai teszt jelenleg az egyetlen a szűrések közül, mely ki tudja mutatni, hogy egy- vagy kétpetéjű ikrekkel várandós-e a kismama. Ez az információ a várandósgondozás során fontos a gondozó szakember számára. Valamint közel 100%-os biztonsággal állapítja meg külön-külön a magzatok nemét is, az egyéb NIPT-ek (non-invazív prenatális tesztek) Y-kromoszóma meghatározásához képest. A genetikai teszt segítségével kimutathatóak a nemi kromoszóma-rendellenességek is egypetéjű ikrek esetén, így minden ikrekkel várandós kismamának a Panorama teszt elvégzését javasoljuk elsősorban.
- mondta el az ikerterhességek kapcsán Dr. Várhegyi Vera, a New Era Genetics klinikai genetikusa.
Dupla öröm az ikervárandósság, de ugyanakkor dupla odafigyelést is igényel a kismama és a gondozást végző szakemberek részéről, azonban a technológia fejlődésének köszönhetően a ma már elérhető legkorszerűbb módszerek ugyanolyan nyugodt babavárást tudnak biztosítani, mint egy magzat esetén.
Babanet, 2024. augusztus 17.