|
Kérdés:
3
éves kisfiam a DPT II (délelõtti) beadásának napján este lázgörcsöt
kapott. 38,5 fokos lázát próbáltam épp hûteni hûtõfürdõvel.
Egy percig sem tartott, spontán magához tért egy tíz perces
ernyedtség után. Gyermekorvosunk mentõvel bevitette a kórházba,
ahol másnap hazaengedtek, és pár nap múlva ambulánsan
EEG-vizsgálatot végeztek rajta (eredményét várjuk). A családban
nem tudok ilyen esetrõl (egyetlen "agyi" betegség:
anyai nagyapjának féltestvére szkizofrén). A neurológus
"kopogtatásos" vizsgálatán semmiféle eltérést
nem talált, majd két hónap múlva megyünk kontrollvizsgálatra.
Háziorvosunk azt javasolja, többé ne kapjon szamárköhögés
elleni oltást, mert akár az is kiválthatta.
Meglepett minket, hogy annak ellenére, hogy volt már magas láza,
"csak most" jelentkezik a lázgörcs. Az oltás elõzõ
beadásainál, bár mindig belázasodott, nem tapasztaltunk görcsöt.
Az eset óta kisfiunk magatartása nem változott meg.
Kérdéseim a következõk:
1. Elképzelhetõ-e, hogy valóban az oltás egyik komponense váltotta
ki a görcsöt?
2. 15 hónapos öccsénél - akinek szintén volt már 40 fok
feletti láza is - valószínû-e a lázgörcs megjelenése?
3. Az oltás elhagyása mennyiben csökkenti a szamárköhögés
elleni védettséget?
|
|
Válasz:
Meglehetõsen konkrétan fogalmazatott kérdéseire a következõket
válaszolnám:
1. Igen, elképzelhetõ. A Per - a szamárköhögés - komponens
összefüggésbe hozható a lázgörccsel. Persze az összefüggés
nem bizonyítható minden kétséget kizáróan.
Ugyanakkor elfogadott álláspont, hogy akiknek korábban már
volt komolyabb görccsel járó rosszulléte, azoknál a Di-Te
oltóanyagot használjuk.
2. Ez az összefüggés nem áll meg. A nagyobb gyermeknél zajló
görcs alapján nem lehet egyértelmûen kijelenteni, hogy az öcsnél
is lehet erre számítani.
(Persze ez nem jelent egyértelmû kizárást sem.)
3. Az az érzésem, hogy az alapimmunizálás ad védettséget,
bár bizonyára nem véletlen alakult ki ez az oltási séma.
Azonban arra vonatkozó - akár számszerû - adatokat nem
ismerek, amelyek azt mondanák meg, hogy milyen mértékû és
mennyire tartós így a védettség.
De azt is megjegyezném, hogy a hazai járványügyi helyzetet
figyelembe véve, napjainkban már nem jelent komoly veszélyt a
szamárköhögés. (Bár elvileg lehet számolni behurcolt
esetekkel.)
Dr. Péter György
2004.05.24
|
|
